元宵|关注好血糖!老人连吃5天元宵住进ICU

湖南日报2月15日讯 (全媒体采访人员 张春祥 通讯员 杨非柯 秦璐)86岁的吴天平(化名)素来喜欢吃甜食,尤其爱吃汤圆。连续吃了5天后出了状况,2月13日,老人吃过元宵后突然昏倒,被家人紧急送到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科就诊,诊断为“2型糖尿病性高渗性昏迷”,随后送入重症医学科。
血糖值高达55mmol/L,在急诊科拿到父亲的检查报告和初步诊断后,吴女士吓了一跳。“医生,我爸爸之前没有诊断过糖尿病,去年体检时空腹血糖也是正常呀!”据吴女士自述,春节期间她早早地把住在养老院的父亲接回家过年。因为老人爱吃甜食,特别是软糯香甜的元宵,所以家里备了不少元宵。吴女士想着父亲三个月前体检空腹血糖是正常的,也没有诊断过糖尿病,所以从2月8日开始连续五天都给老人准备了一碗元宵,每次六七颗。到2月10日这天下午,老人开始出现精神不济、懒言少语、双腿乏力、口渴多饮、夜尿增多等情况,但还是每天吃下一碗元宵。2月13日下午约3点,老人在家中突然昏倒,被紧急送往医院。
重症医学科副主任医师李圆菲介绍,患者入院时呈昏迷状、血压低,急诊予以中心静脉导管置入补液、提升血压等积极抢救处理。因为病情危重,收入重症医学科病房治疗。经过对症治疗后,患者生命体征恢复平稳,转入老年医学科接受进一步治疗。
老年医学科副主任、主任医师陈伟分析,糖尿病高渗性昏迷也被称为高渗高血糖综合征,这是糖尿病严重的急性并发症之一,以高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点,无明显酮症,病人可有不同程度的意识障碍或昏迷,主要见于老年2型糖尿病患者。患者过年期间进食了过多的甜食,共享天伦情绪激动,连着聚餐身体疲劳,加之受凉后出现肺部感染,这些都是引起高渗高血糖综合征的诱因。
陈伟提醒,糖尿病的患病率会随着年龄增长呈上升趋势,人们应定期进行血糖监测,做到糖尿病早发现、早诊断、早治疗。一旦发现糖尿病典型症状“三多一少”,即多食、多饮、多尿、体重减轻,一定要及时就医。
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