心脏|心脏支架：是治病救人还是缺德害人？做完人就不行了？告诉你真相( 二 ) 冠状动脉支架|心肌梗塞

?三、心脏支架并非“无效医疗” ，术后还能活多久？
还有人说，心脏支架是“无效医疗” ，术后的生存期不长。关于这个问题，我们要具体情况具体分析。
首先，心脏支架并非适合所有患者。目前，心脏支架的适用人群主要有三种，分别是：

中重度稳定性心绞痛患者，冠脉血管狭窄超过75%；
不稳定心绞痛患者，药物治疗效果不佳；
急性心肌梗死患者。

其次，虽然心脏支架有一定的益处，比如改善心肌缺血受损、缓解胸痛症状、增强心脏功能、提高生活质量等。但是也会产生一定的风险，比如增加血管内膜增生和血栓的发生几率等。

?所以，做了心脏支架还能活多久，要分情况：
1、冠心病病情比较稳定
进行冠脉造影时发现血管严重狭窄，因此安装支架。对于这种情况，可以暂时改善症状，但是对于远期预后来说作用不大，放支架的好处和药物治疗差不多。
2、冠心病病情不稳定
心肌梗死的风险比较高，因此安装支架。对于这种情况，心绞痛发作不稳定，药物治疗效果不佳，安装支架可以预防心肌梗死，也能保护心功能，获益最大，生存期比较长。
3、冠心病患者发生了急性心肌梗死，才安装支架
由于心梗已经发生，安装支架已经无法逆转心梗，只能“救命” 。但是心功能已经受到了严重损伤，生存期或许也不乐观，如果再发生心衰， 5年生存期就和恶性肿瘤差不多。

?不少人可能会担心放了心脏支架后寿命会减短，但对于心梗患者来说，放支架是救命手段，如果不放支架，就会大大增加死亡率，即使幸运存活，也很容易发生心脏破裂、严重心律失常等后遗症。
所以，大家要理性看待心脏支架，毕竟任何手术都是有风险的。为了将风险降到最低，做手术一定要去正规的三甲医院，选择专业的医生。
延展——3个问题讲清心脏支架的疑惑

安装了之后能用多久？

心脏支架没有寿命，如果保养得好，没有发生血栓和再狭窄，一辈子使用都没问题。如果安装支架之后没有规范服药，也不积极调整生活方式，血栓的风险就会上升，引发心梗，导致支架作废。

放了支架就能一劳永逸了吗？

放了支架之后不是一劳永逸的，还要控制血压、血糖和血脂，预防血栓出现，以免在其他部位出现新的狭窄。

术后能做核磁共振吗？

可以，但在植入支架12周后才能做。美国心脏协会早就指出，基本上所有的心脏支架都已经经过测试，进行≦3.0T的磁共振检查不会产生安全问题。

?所以说，必要的情况下，可以使用心脏支架，不要听信不靠谱的传言。
但是，安装支架之后，并不意味着可以高枕无忧，必须要养成健康的生活方式、坚持服药等，才能延长支架的寿命，同时提高自己的生活质量，实现长期生存。
参考资料
[1
《心脏支架从1.3万降至700元，几个核心问题说清关于它的疑惑》 .生命时报.2020-11-09
[2
《药物涂层球囊和支架，选哪个更好？》 .健康中国.2022-01-08
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