心脏|如何及时发现血管堵没堵?心血管医生:不同部位,判断方法不同!( 二 )


但这时候一般都是脑血管已经完全堵塞了 , 已经出现了脑细胞坏死 , 甚至会留下后遗症 。 那么有没有比较早期发现脑血管狭窄的判断方法?
脑血管没有完全堵塞的时候 , 很难通过表现去判断一个人的脑血管是否堵塞 , 因为大部分人这时候没有典型的症状 , 唯有通过CT或核磁才能判断 。 但我们不可能给所有没有症状的人去做脑CT或脑核磁吧 。
这时候要把判断前移 , 就得去判断颈动脉是否有狭窄 , 因为很多脑梗死都是颈动脉斑块 , 血栓形成引起的 , 所以我们可以去判断颈动脉有没有狭窄 。
颈动脉堵塞后 , 患者可能会导致头晕、头昏、记忆力下降耳鸣、视物模糊、失眠多梦、一过性失语、偏瘫、偏盲等等表现 。
如果要更早地去发现颈动脉有没有狭窄 , 那么只能去做颈动脉彩超 , 通过颈动脉彩超去判断颈动脉有没有斑块 , 有没有狭窄 。 一般建议有三高的人 , 或肥胖、长期抽烟喝酒、有心血管家族史等这些高危人群 , 定期查查颈动脉彩超 , 及时发现颈动脉是否堵塞 。
还有一部分脑梗死是房颤引起的 , 心脏房颤的血栓可能会脱落 , 跑到脑血管 , 堵塞脑血管 , 所以房颤也可以粗略的看做是脑血管堵塞的前兆 。 所以心脏房颤的人需要正规治疗 , 预防脑梗死 。
三、肺血管堵没堵?

肺血管堵塞 , 叫肺栓塞 , 也是一种致命性的疾病 , 可能会导致猝死 。
肺栓塞一般都是急性疾病 , 突发发病 , 患者可能会出现:突然胸闷憋气、突然呼吸困难、突然血压下降、突然心率偏快等表现 。
当怀疑肺栓塞的时候 , 需要通过心电图、D2具体、肺部增强CT等检查明确诊断 。
肺栓塞平时很难发现 , 因为大部分没有预兆 , 因为血栓来自于别的部位 , 并非肺部血管本身出现狭窄 。 所以平时几乎不能发现 。 只有突然发生时 , 及时就诊 , 及时抢救 。
四、心脏血管堵没堵?

大家最为关心的就是心脏血管堵没堵 , 如何判断 。
心脏血管完全堵塞叫心肌梗死;心脏血管严重狭窄 , 会发生心绞痛;心脏血管中度狭窄 , 叫冠心病;心脏血管小于50%的狭窄 , 叫冠状动脉粥样硬化 。
我们可以通过冠脉CTA或冠脉造影看到心脏血管有没有狭窄 , 狭窄多少 , 从来判断心脏血管堵没堵 。
但我们不可能平时都去做一个冠脉CTA或冠脉造影吧 。 我们平时日常生活 , 如何判断血管堵没堵呢?
我们可以通过症状 , 初步判断有没有重度心血管狭窄 , 有没有心肌梗死发生;简单说心绞痛就是心血管狭窄引起的心肌缺血 , 一般持续几分钟就能缓解;如果一个人的心绞痛持续20分钟都不缓解 , 那么这就要怀疑已经发生了心肌梗死 。
如何判断有没有心绞痛(心血管的重度狭窄)?
运动或者活动是一个非常有效的方法 。

我们在运动、活动、劳动、劳累等等情况下 , 我们的心脏就会加速工作 , 也就是跳得更快一些 。 那么心脏这时候所需的血液和氧就会增加 。
可是当心血管重度狭窄的时候 , 心血管供血不能满足人体在运动、活动、劳动、劳累等等情况下 , 大量氧的需求 。 那么心脏就会缺血就会缺氧 , 缺血或缺氧后就会发生心绞痛 。
所以运动、活动、劳动、劳累等等情况下 , 出现了心绞痛 , 就是判断心血管有没有重度狭窄的方法 。 如果在运动、活动、劳动、劳累等等情况下 , 出现心绞痛 , 一定及时就诊 , 通过心电图或冠脉CT或冠脉造影等检查能够明确心血管有没有狭窄 , 狭窄多少 。
如果心绞痛持续不缓解 , 超过20分钟 , 那么就是心血管完全堵塞 , 那就是心肌梗死 。