慢性肝炎|“拉肚子，可能是癌症的信号！”这种恐怖说法是真的吗？谣言|中风险|苏州市卫生健康委

曾几何时，网上开始有一种恐怖的说法：“拉肚子，可能是癌症的信号！”
事实果真如此吗？

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什么叫“腹泻？
简单讲，腹泻就是俗称的拉肚子，是指排便在一天内超过3次，或者粪便中脂肪成分增多，或带有未消化的食物、黏液、脓血者。
可分为急性和慢性两种：
1、急性腹泻
多见于肠道感染、食物中毒、出血性坏死性肠炎、急性局限性肠炎、肠型紫癜等。
最常见的是因为饮食不洁、饮食不节引起的，就是“吃坏了肚子”。
还有就是服用某些药物也会导致腹泻，停药即可消失。
2、慢性腹泻
如果超过2个月者，要考虑两个方面：
一是消化道疾病，如肠易激综合征、肠道感染、炎症性肠病、肠道肿瘤、胃部疾病胰腺疾病和肝胆疾病；
二是全身性疾病，如内分泌及代谢障碍疾病、其他系统疾病、药物不良反应和神经功能紊乱。
可见，急性腹泻，和癌症关系不大；持续性、间断性缠绵不愈的腹泻，才需要高度重视。
长期腹泻，可能与哪些癌症有关呢？
长期慢性腹泻，其实大多数是良性疾病。比如以下几种：
1、肠易激综合征，
2、炎症性肠病：克罗恩病和溃疡性结肠炎，
3、肠道菌落失调，
4、良性胃肠疾病，比如胃炎、胰腺炎、胆囊炎、慢性肝炎等。
当然，某些肿瘤也会出现腹泻！我们称之为癌性腹泻。
但是，腹泻和癌症搭上关系，不能单凭一个孤立的症状，因为恶性肿瘤往往会伴随一个症状群，而且不同脏器都有各自的特异性。
如果你存在长期腹泻或是腹泻时伴随以下症状出现，可能就是某些癌症的信号，一定要及时就医，查清病因，接受正确诊断和治疗。
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1、结直肠癌
特点：腹泻或腹泻、便秘交替，大便性状改变、或夹带脓血、腹痛等
大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻、大便变细、有沟槽等，特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。
检查建议：大便潜血试验、肠镜检查。
2、胃癌
特点：腹泻伴恶心、反酸、胃痛、黑便等
胃癌早期表现常与一般的胃病很相似，难以区分，容易被人们忽视。
如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心呕吐、胃部灼热感、上腹隐痛等，要考虑肿瘤的可能。
尤其是40岁以上人群，出现类似症状，一定要引起警惕！
检查建议：胃镜检查、肿瘤标志物筛查。
3、肝癌
特点：腹泻伴上腹部痛
在肝癌病人中，腹泻为首发症状者不乏鲜例。
有人曾对3254例肝癌病人统计中发现，以腹泻为首发症状者占 5.8% 。
发生腹泻的原因，是肝癌细胞在分裂增殖过程中，可产生胃泌素、血管活性肽、前列腺素 F2 等物质，肥大细胞受到这些物质的刺激后，便会增殖并释放出过多的组织胺，促使肠道黏膜血管壁通透性增加，肠液分泌增多而引起腹泻。
因此，中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受检查。
检查建议：血清甲胎蛋白（ AFP ）、B 超、CT 。
4、胰腺癌
特点：长期上腹部不适、慢性腹泻、黄疸
胰腺癌患者出现腹泻的情况是比较常见的，胰腺癌发病率不高，但是恶性程度非常高，一般等到确诊的时候大多就是晚期了，生存期大多在6个月到1年左右，生存期短的病人甚至在确诊后预期时间不到3个月。