医生|男人腹痛剧烈，阑尾切除痛却加重，医生：这是一种会愚弄人的病！( 二 ) 疾病|带状疱疹|血栓

主动脉夹层可是致死率很高的一种疾病，肠系膜动脉血栓严重时可以导致肠系膜广泛坏死，也会有生命危险。

医生和老王的妻子都紧张的等待检查结果，手心出了一层汗。

急诊腹部强化CT和腹主动脉CTA结果很快处出来了：阑尾结石！未见明显血栓。

主动脉夹层、肠系膜动脉血栓排除！虽然没有找到病因，但是医生还是稍微放心了一点。
难道是阑尾结石导致的急性阑尾炎？！可是阑尾压痛不是很明显啊。

实在不放心，医生赶紧跑去老王床边按了一肚子：右下腹确实有一点点的压痛，但是没有反跳痛。
普外科医生匆匆的赶来会诊，会诊意见：阑尾结石导致的阑尾炎不能完全排除！因为暂时也真的也没有其他的疾病可以考虑了。
如果消炎药、止痛药仍然无效果，可以考虑手术阑尾切除，普外科医生说。

然后是积极的消炎、止痛治疗，可是老王的腹痛仍然依旧，而且时不时的像过电一样，比针扎还疼。
到底该怎么办？下一步诊疗该何却何从？
此时，无奈的老王只能选择手术探查并阑尾切除术。

幸运的是手术很顺利，阑尾也被切除了，术后见确实阑尾有结石，阑尾确实有点肿胀。

诊断：急性阑尾炎！
原本认为一切就这么顺利的结束了，可是术后第一天可恶的疼痛还是如约而知，没有丝毫的减轻。

医生也是彻底没招了，无奈的看着老王，看来可怜的阑尾成为了替罪羊!
术后第二天，外科医师例行查房。

当医师摸到老王腹部时，老王瞬间像触电似的一阵针扎样的尖锐的刺痛，让老王赶紧把医师的手推开。
这时外科医师发现老王的脐周沿着皮带的部位，出现了散在的几个水疱样疱疹！
这时外科医师惊呼：可能是带状疱疹！

一种最喜欢愚弄人的疾病，你终于漏狐狸尾巴了。
赶紧皮肤科会诊！皮肤科医生会诊确诊为带状疱疹。
经抗病毒、止痛等对症治疗后腹痛逐渐减轻， 13天后腹痛消失痊愈出院。
本期医学科普疾病
带状疱疹

什么是带状疱疹？带状疤疹是由水痘-带状疤疹病毒引起的人类是该病毒的唯一宿主其有亲神经和皮肤的特性临床表现具有多样性。
该病毒经呼吸道轴膜进入血液形成病毒血症发生水痘或呈隐性感染以后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内。
带状疱疹发病有什么特点？一般不易发病，当机体受到疲劳、压力等刺激后，随着机体抵抗力下降时潜伏病毒被激活沿感觉神经到达该神经所支配区域的皮肤内复制。
受累神经发生炎症坏死产生神经痛往往疼痛沿神经分布针刺、刀割样烧灼电击、撕裂样可呈放射痛，疼痛持续时间不等。
带状疱疹为什么容易漏诊？本病60%以上发生于胸腰部出现疼痛而未发疹前常误诊为心脏病或急腹症等。

发现误诊主要原因是其早期症状不典型仅有不同程度的前驱表现如腹痛症状但往往此时没有皮疹出现容易导致误诊为消化系统疾病。

备注：图片来源网络，病历来源于误诊病例分析。医学科普原创不易，转载注明出处，侵权必究。