西地那非|中老年男性ED，第一次口服他达拉非，牢记3点更安全有效. 西地那非

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说起他达拉非，相对来说大家可能会了解少一点。实际上，他达拉非和大名鼎鼎的小蓝片-“伟哥”西地那非，属于同一种药理性质的药物，都属于PDE5抑制剂。 PDE5抑制剂是对西地那非、他达拉非等一类药物的总称。这类药物可以通过分子生物学通路（NO/cGMP），间接扩张男性海绵体平滑肌，快速有效治疗ED ，目前是临床上治疗ED首选的一类药。
那么，他达拉非和西地那非都属于PDE5抑制剂，二者有什么区别呢？应该来说，他达拉非的药代动力学还是存在一定特点的。这个药对比西地那非，上市更晚，药物规格剂量小，作用温和，文献报道和实验研究显示的心血管安全性较高，不良反应较小。所以大家发现没，他达拉非安全性较高。因此，相对来说，他达拉非更适合中老年男性使用。目前临床上，为了避免西地那非作用强度大，降低药物对心血管的刺激性，大多数临床大夫都会推荐中老年男性使用他达拉非。
现在知道了他达拉非的基本特点，那么就要进入今天文章的正题，那就是如果你之前还没用过他达拉非，那么第一次吃他达拉非，有哪些内容是需要提前知晓的、提前注意的呢？具体结合国内外文献报道、试验研究、并结合药物说明书中对药物的药理说明，整理出以下3点需要注意的事项。大家如果牢记这3点，对于刚开始使用的患者而言，可以保障药物更安全有效。同时如果你不是第一次服用，你牢记这3点，也可能会帮你纠正你曾经可能存在的错误用药习惯和理念思维。特别是第3点，临床上有很多患者不知道，或者容易被忽略，但是这一点对于安全却非常重要，希望大家好好把文章阅读完。

需要牢记的第一点：选择合适自己的剂量实际上，对于他达拉非而言，了解这个药物有几种剂量很简单，但如何根据自己的病情、选择合适自己的剂量，这才是重点。目前临床上在用的他达拉非，常见的就是4种剂量，有20mg、10mg、5mg和2.5mg ，那对于不同的患者而言，到底应该选择哪种呢？
实际上，在他达拉非的临床药理说明书中，并没有分门别类的对不同病情患者进行剂量推荐，只是对于大多数男性成年患者进行了“概括式”的剂量推荐。说明书是这么说的，用于成年男性，本品的推荐剂量为10mg ，在进行性生活之前服用，不受进食的影响，如果服用10mg效果不显著，可以服用20mg 。也就是说成年人使用这个药物推荐使用10mg ，疗效不佳可以服用20mg 。
看到这边，大家要注意一个事项，那就是10mg的剂量时推荐大多数成年人这么用。如果对于中老年男性，那就比较特殊了，因为中老年男性器官生理功能对比成年青年男性而言，有一定退化。所以中老年男性使用这个药物的时候，就需要考虑能否调整剂量？对于这个问题，说明书也给出了答案，说明书是这么说的，健康老年受试者（65岁或以上）口服他达拉非清除率较低，使得AUC比19-45岁的健康受试者高25% ，这一年龄的影响无临床意义，且无须调整剂量。
总的来说，结合他达拉非的临床药理说明来看，关于剂量选择的确切选择实际上并不难，主要看大家想达到的目的。虽然说明书推荐大多数成年男性按需服用10mg ，但是如果你的用药目的只是单纯的想治一治ED ，改善改善勃起，那么使用5mg就足够了。但是大家要知道，选择5mg的药物剂量，因为药物作用强度不是很大，一般连续服用5天才能达到稳态血药浓度。