布洛芬|常吃布洛芬和甲钴胺，这5个问题您要知道 .( 二 ) 甲钴胺|关节炎|过敏

常吃布洛芬和甲钴胺需要注意什么？常吃布洛芬需要注意：

对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对布洛芬可有交叉过敏反应。
长期用药时应定期检查血象及肝、肾功能。
用药期间如出现胃肠出血，肝、肾功能损害，视力障碍，血象异常以及过敏反应等情况，应立即停药。
布洛芬对血小板聚集有抑制作用，可使出血时间延长，停药24小时即可消失。
布洛芬可影响肾功能，使血尿素氮和血清肌酐含量升高，肌酐清除率可下降。
布洛芬有引起心血管事件的风险，故不宜剂量过大及疗程过长。
有消化道溃疡史者使用布洛芬时易出现胃肠道副作用，包括产生新的溃疡；心功能不全、高血压患者使用布洛芬后可致水钠潴留、水肿；血友病或其他出血性疾病，如凝血障碍、血小板功能异常等，使用布洛芬后出血时间延长，出血倾向加重；肾功能不全者使用布洛芬后肾脏不良反应增多，甚至导致肾功能衰竭；原有支气管哮喘者，使用布洛芬后可加重。上述人群应慎用布洛芬。

常吃甲钴胺需要注意：

老年患者因身体功能减退，应酌情减少剂量。
与其他药物合用，不影响甲钴胺的吸收。
从事汞及其化合物的工作人员不宜长期大量服用甲钴胺，这是因为甲钴胺与汞可形成甲基汞，有较强脂溶性，易沉积在肾脏、大脑、肺部等器官，造成器官损伤。
如果服用甲钴胺1个月以上无效，可以停药。
若出现过敏反应，应立即停药。

常吃布洛芬和甲钴胺可能有哪些危害？服用布洛芬可出现消化不良（发生率约16%），也较多见恶心、呕吐、胃烧灼感、胃痛等，但症状较轻，停药后即消失，不停药也可耐受，偶见消化性溃疡和消化道出血（发生率≤1%），亦有因溃疡而致穿孔的报道；偶见头晕、头痛、嗜睡、耳鸣，发生率为1%-3% 。抑郁或其他精神症状、视物模糊及中毒性弱视少见；可引起肝功能异常，主要表现为转氨酶升高；少数患者用药后可出现下肢水肿，一些有潜在性肾病的易感者可出现肾乳头坏死的急性肾功能不全，血尿素氮及血肌酐含量升高，肌酐清除率下降；过敏皮肤反应不常见，多为短暂性荨麻疹、紫癜性或红斑性改变，常伴有瘙痒；易感者可出现支气管哮喘发作；大剂量服用可抑制血小板聚集而使出血时间延长，停药24小时后该作用可消失，还可出现白细胞减少、粒细胞减少甚至粒细胞缺乏、血小板缺乏及全血细胞减少，个别患者可因胃肠道隐血而致贫血。

口服甲钴胺偶有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等，少见过敏反应，如皮疹等。
布洛芬和甲钴胺可以长期服用吗？布洛芬胃肠不良反应发生率较高，甚至可诱发严重胃肠道不良事件，包括症状性胃溃疡、胃出血、胃穿孔等，而且长时间连续服用后出现心脑血管事件(心肌梗死、脑卒中、猝死)的风险也明显增高。使用时还应警惕其所致的肝、肾毒性以及神经系统和皮肤的不良反应。

年龄≥65岁，并有其他疾病同时需服其他类药物者服用布洛芬发生不良事件多，风险性高。有胃肠疾病史者发生胃肠事件风险性高，有心肌梗死、脑梗死病史者应慎用布洛芬，对需要长期用药的患者，也同样应重视心脑血管风险的可能。心血管事件和胃肠道不良反应的发生率与服药疗程和剂量呈正相关，推荐使用最低有效剂量和尽量短的疗程以减少风险。