由于8周期的化疗 ， 加上持续的靶向治疗 ， 患者的治疗毒性逐渐显现：体重由原来的70公斤降低到45公斤 ， 头面部以及全身皮肤和手脚指甲变得乌黑 。 更糟糕的是 ， 患者出现了10多天的水米不进 ， 一口水都可能吐出来 。 坐5分钟都感到困难 ， 必须躺在床上 。

下一步怎么办？我的同学向我咨询 。 “立即停止靶向治疗 ， 同时静脉营养支持 。 ”我的建议毫不犹豫 。 患者家属接受了建议 ， 马上停止了特罗凯 ， 并进行了静脉营养支持疗法 。 很快 ， 患者全身状况明显好转 ， 1周之后患者就可以下床活动了 。
随着时间的推移 ， 患者的营养状况不断改善 ， 患者指甲和皮肤乌黑的现象也逐渐减轻 ， 看上去与正常人没有区别了 。 但不幸的是在复查体检时 ， 患者出现了NSE（一种癌指标）升高 ， 患者家属非常紧张 ， 生怕癌症卷土重来 ， 再次使用化疗 ， 并恢复使用特罗凯 。
结果令人遗憾 ， 在2周期化疗之后 ， 患者已经衰弱的身体持续衰弱 ， 全身器官迅速衰竭 ， 最终回天乏术猝然去世 。 实际上 ， 对于这次化疗 ， 我是坚决反对的！在我看来 ， 这位患者前期的抗肿瘤治疗已经将患者的身体打到了极限 ， 贸然恢复治疗不但不能奏效 ， 反而可能雪上加霜 。 事实也证实了我的担心 。
总之 ， 对于化疗 ， 我的看法是 ， 既不要因为担心其毒副作用而一味地拒绝 ， 这可能导致治疗机会的丧失 。 与此同时 ， 假如为了控制肿瘤一味地使用化疗也可能适得其反 。 如何把握这个度 ， 对于每一个肿瘤医生来说都是值得研究的课题 。