肿瘤|“千万别化疗，一化疗人就没了”？化疗真的让人死得更快吗？靶向治疗|特罗凯|肺癌

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我国是癌症大国。世界卫生组织统计显示，仅2020年，中国死于癌症的患者就高达300万之多。而作为癌症重要治疗手段的化疗，却饱受诟病。
有人说， “千万别化疗，一化疗人就没了” ， “化疗后，患者身体更差” 。这是怎么回事？化疗到底有多痛？它到底有没有效果？

越来越多人死于癌症，化疗真的有用吗？从医生的角度来看，化疗是一种全身抗肿瘤的治疗方式，通常情况下是采用静脉输液的方式给药，也就是静脉化疗。不过，除此之外，还有一些局部化疗，比如介入化疗，腹腔、胸腔灌注化疗等等。也有一些口服化疗如替吉奥、卡培他滨等。
说到化疗，很多人会马上想到剧烈的呕吐、脱发、白细胞的下降等副作用。实际上作为抗击恶性肿瘤的主要手段之一，应用得当还是可以取得意想不到的效果的。
《肺癌》杂志曾经公布了一项超大型回顾人群数据，根据美国25万肺癌晚期患者的真实数据分析，结果表明接受化疗的患者1年内的生存率达到了34.6% ，相较于拒绝化疗患者的11.1%翻了3倍。该研究提示，在身体和经济条件允许的情况下，接受化疗可以显著延长生存期。
“把一生都没吃到的苦尝了个遍” ，化疗到底有多痛？我印象最深的是一位公司白领，姓王，不幸患上了乳腺癌，而且是恶性程度非常高的三阴乳腺癌，这意味着她内脏转移和脑转移的概率非常高，化疗就成为必然。而且是需要8周期的化疗！化疗的过程是非常辛苦的。
第一周期化疗稍有恶心，但一觉睡下来OK；第二周期反应开始了，头发掉的多了起来，身体也懒得动了，口腔也出现了溃疡；到了第5周期，头发严重脱落，四肢麻木，并且出现严重的甲沟炎，轻轻一碰就非常疼痛，更为糟糕的是王女士出现了严重的便秘，不得不采用灌肠的方法帮助排便。

化疗最严重的反应是在第7周期，由于白细胞严重下降，王女士出现了高热，体温一度达到39.5℃ ，口腔溃疡严重根本无法进食，此时，王女士哪怕是简单的刷牙、穿衣等动作也无法完成了。好在处理及时，王女士转危为安。
在8周期的化疗结束之后，王女士感慨地说：我终于理解什么是濒死的感觉了。 8个周期的化疗真的把我一生都没有吃到的苦尝了个遍。在化疗的过程中，有好几次我已经感到绝望，感到无法越过这些难关，感到无法坚持下去，好在亲人的鼓励让我咬牙坚持了下来，我会苦尽甘来的。幸运的是，王女士的苦没有白吃，王女士得到的最大的回报就是现在仍然健康地活着。
化疗毒副作用不可忽视，警惕过度治疗当然，并非所有的人都这么幸运。我的一个中学同学的爸爸就是悲剧者之一。 2010年，这位陈姓肺癌患者不幸去世。
2007年， 70岁的他被诊断为肺腺癌，并伴有淋巴结转移。为了自己的老父亲，我的这位同学带着自己的父亲去北京就诊，经过基因检测发现，靶向药物特罗凯有效。
于是，一个规范的治疗方案诞生了：化疗8周期配合特罗凯靶向治疗。刚开始2年，患者病情非常稳定，病灶没有明显的增多和增大。但是，化疗与靶向治疗本身也是双刃剑，长期使用毒副作用千万不能忽视。