湿邪困脾 , 中焦气滞 , 所以患者总感觉胃脘胀满 , 不思饮食 。 脾虚湿困 , 运化失常 , 所以大便溏薄 。
湿气阻滞于内 , 脾胃清阳之气无法升到头面 , 所以患者就感觉到嗜睡、不清醒 。
那怎么办?就用藿香正气散 , 把困扰患者的湿邪去掉 。 于是 , 就用以化湿见长的藿香正气散 。
这是用藿香正气散 , 治疗嗜睡的例子 。
除了治嗜睡 , 藿香正气散 , 还能治失眠 。
我再给你讲讲吧 。
说有这么一个人 , 男子 , 21岁 , 半年前曾经有过失眠经历 。 但是后来 , 有中医用归脾汤给治好了 。
归脾汤 , 干啥的?就是补养心脾的 。 看起来 , 当时患者应该证属心脾两虚 。
结果呢 , 到后来 , 此人的失眠再次发作 。 这一回 , 用归脾汤20多剂 , 无效了 。 用天王补心丹 , 还是不行 。 西药安定等上去 , 依然不好使 。
【藿香正气|祖宗留下一句话:遇到湿气、寒气,就用此方对付,恢复正气】这可咋办?患者最后还是看中医 , 喝汤药 。
刻诊 , 见患者脉濡缓 , 舌苔白腻 。 细问得知 , 患者总是恶心欲呕 , 不思饮食 , 自觉胸闷 , 头身困重 。
这时候 , 医家书方一首 。 但见:
藿香、佩兰、茯苓、白术、桔梗各10克 , 法半夏8克 , 炙远志和九节菖蒲、陈皮、厚朴各6克 , 炙甘草5克 , 水煎服 , 每日一剂 。
结果如何?患者用药5剂以后 , 舌头白腻苔就化了 , 头身也比较轻松了 , 晚上可以睡5到6小时 。 但是 , 感觉到有些乏力、多梦、神疲、食欲不振 。 有时候还心慌 。
后来 , 医家改用归脾汤 , 加藿香和九节菖蒲调治 , 服用10剂后 , 诸症悉平 。
这里 , 又是什么学问呢?
你看 , 此人舌苔白腻 , 脉象濡缓 , 恶心欲呕、不思饮食 , 同时胸闷 , 头身困重 。 这一看就知道 , 是典型的湿邪困脾啊 , 对不对?
世界困脾 , 前面提到了 , 导致了嗜睡 。 这个患者 , 怎么却失眠了呢?
这也好理解 。 湿邪困脾 , 会让脾生化气血的能力下降 。 气血不足 , 心神失养 , 所以患者就失眠 。
这个患者 , 曾因为心脾两虚而犯过失眠 。 这就说明 , 他有心神失养而不寐的易感性 。 因此 , 湿邪困脾 , 气血生化不足的情况下 , 他的失眠就更容易发作 。
这个时候怎么办?你看当时医家用的配伍 , 也是藿香正气散的化裁 。 藿香、茯苓、桔梗、法半夏、陈皮、厚朴、甘草 , 都源于藿香正气散 。 只不过 , 加入佩兰、远志、菖蒲 , 用于化湿开窍 。
如此 , 患者脾胃不再为湿邪所困 , 气血生化充足 , 心神得养 , 那他就自然可以入睡了 。
二诊时 , 患者湿邪已化 , 心脾不足的问题再次显露出来 , 于是用归脾汤加减治疗 。
你看看 , 这就是藿香正气散 , 既能治嗜睡 , 还能治失眠 。
此外 , 藿香正气散还有很多用武之地 。
便秘了 , 可能因为湿邪困脾 , 气机失常 , 此时可用藿香正气散 。
头痛了 , 可能因为湿邪上犯 , 清阳不升 , 此时可用藿香正气散 。
还有 , 像女子带下、口疮、皮肤瘙痒等 , 都可能用到藿香正气散 。 只要辨证清楚 , 用药合理 , 就可以 。
所以我说 ,大家一定要对藿香正气散 , 有充分的了解 , 不能认为它只是治疗拉肚子 。 老祖宗留给我们的传家宝 , 我们不可以肤浅地理解 , 不然就是暴殄天物啊 。
当然 , 我们也得清楚 , 湿气和寒气 , 是损伤我们正气的两大元凶 。 好在 , 我们有中医 , 有化解湿邪和寒邪的方子 。 这是我们作为中国人的偏得 。
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