|走近中医：从木克土说起，深入理解“肝郁脾虚”之间的关系( 二 )

脏腑理论里的“木克土” ，是不是也可以反过来理解：当脾土郁滞而运化无力的时候，其根源和肝木不能疏脾是分不开的？
就以食物的消化这个问题来说，中医说脾胃为水谷之海、脾主运化，而脾的运化同样也需要得到肝木的疏泄而顺畅。

用中医的话来说，那就是肝木之余气下注入于肠中，这就是肝主疏泄里的“疏泄饮食” 。
中医对于一些脾胃相关的问题之调治，如食欲不振、胃口不佳，不想吃东西、脘腹闷胀不舒、以及痛泻之证，在健脾和胃的同时，还会适当配伍薄荷、木香、郁金、柴胡以及生麦芽之类。
这些都是为了疏泄肝木之气，以利于更好地疏泄饮食，这就是疏肝健脾的治法。
一个正常人，脏腑机能没有任何问题，他的食欲会受到心理情绪很大的影响。

当一个人郁郁寡欢、或者暴躁生气时，那必定是啥都不想吃，勉强下咽也是味同嚼蜡。
用通俗的话来说，那是“气饱了” 。此时从机体的气机来说，肝木之气郁结怨忿，失于疏泄，脾胃中焦运化之力就大打折扣了。
那么，如何疏肝以健脾胃呢？

一个著名的方剂就是逍遥散，再适当配伍枳壳、桔梗、木香、山楂这“开胃四药”就行了。
从组成来看，大概就是当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、炙甘草、薄荷、生姜、枳壳、桔梗、木香、山楂。
其中，逍遥散当然是为了疏肝解郁，畅达肝木的条达之气，使得其疏泄得利，饮食疏泄也就迎刃而解。

【|走近中医：从木克土说起，深入理解“肝郁脾虚”之间的关系】再配伍枳壳桔梗一降一升，枢转中焦脾胃运化之机，木香、山楂，益胃开胃而促进消化，于是，肝郁脾虚的问题就不是问题了。