肩胛|这个病已成青少年第三大健康“杀手”，很多家长都没重视外观|杀手|特发性|脊柱|孩子

采访人员丨周怡心
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上个月，央视新闻报道了一则13岁女孩因不良坐姿导致严重脊柱侧弯被送医的案例，在家长圈中引发热议。
几乎同时，科技日报也刊发了一则《继肥胖近视后又一“杀手” ，我国中小学生脊柱侧弯人数超500万》的报道，其中透露的数据，让不少家长甚至感到了有些紧张。
公开数据显示，我国中小学生脊柱侧弯发生率已达1%-3% ，侧弯人数超过500万，并仍在以每年30万左右的速度递增。
除了群体庞大，脊柱侧弯的后果也令人心惊。天津市人民医院脊柱外科主任朱如森表示，特发性脊柱侧弯如不积极治疗或治疗不当，不仅会影响患者外观，还可能造成心肺功能异常等问题，最严重者甚至导致死亡。
一方面，不少家长忧心忡忡，但另一方面，大部分家长对脊柱侧弯还是一头雾水：
孩子含胸驼背是不是侧弯？
网上买的矫姿带有没有用？
能不能等孩子大了自己长好？
如何提前发现侧弯的苗头
科普：
到底什么是脊柱侧弯？
据国家卫生健康委2021年11月发布的《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》（以下简称《指南》），脊柱侧弯是一种脊柱的三维结构畸形，主要指脊柱在冠状面上一个或多个节段锥体偏离身体中线向侧方形成弯曲，多伴有椎体的旋转和矢状面上后凸或前凸增加或减少、肋骨和骨盆的旋转倾斜畸形以及椎旁的韧带肌肉异常。
把这段有些难懂的术语通俗地来说，脊柱侧弯就是脊柱已经偏离了正常的身体中线，同时还伴随有旋转。除了外观异常，随着畸形的进展，还可能产生身体躯干失平衡、背部疼痛等症状。

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脊柱侧弯病例示意图图源网络
在分类上，脊柱侧弯又主要分为非结构性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯。
非结构性侧弯一旦去除导致原因就能恢复正常，比如姿势性脊柱侧弯、疼痛性脊柱侧弯等。
而结构性脊柱侧弯则常为真正的脊柱侧弯，又分特发性脊柱侧弯和其他类型脊柱侧弯，包括先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯和综合征型脊柱侧弯等。其中，发病原因不明的脊柱侧弯就称为特发性脊柱侧弯。
特发性脊柱侧弯，也正是目前儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型，约占总发病率的80% ， 10岁以后到骨骼发育成熟前的青少年型居多，约占特发性脊柱侧弯的70%-90% ，其中又以青春期女性为主。
如何自查
这几个简单方法可以学起来
据中国疾控中心学校卫生中心（北京大学儿童青少年卫生研究所）所长马军介绍，通常来说，出现脊柱侧弯的孩子会有领口不平、一侧肩膀比另一侧高，一侧后背有隆突、腰部一侧有皱褶，或一侧髋部比另一侧高，两侧下肢不等长等症状。由于脊柱弯曲会影响心肺功能，进而影响肠胃系统，也可能出现消化不良、食欲不振等现象。当孩子出现这些状况时，家长就要考虑带孩子到医院专门检查了。
但问题是，在该病症早期，脊柱弯曲引起的外观异常并不容易被察觉。特别是孩子能够独立洗澡和更衣后，家长更少有机会直接观察孩子的背部。而青春期生长高峰期正是脊柱侧弯容易进展的阶段，等到症状明显时才发觉，往往容易耽误治疗，徒然增加患病孩子的身心负担。所以，了解对脊柱侧弯的简单观察方法，能够帮助家长和孩子尽早发现可疑症状，及时就医。