心电图|心脏怦怦跳这是怎么了？情况|包括|窦性|功能性|郭军

有时候觉得自己的小心脏在怦怦乱跳，可能伴或不伴有呼吸困难、眩晕无力、胸闷透不过气……你遇见的可能是心律失常。暨南大学附属第一医院心内科主任郭军介绍，导致心慌的最常见原因是心律失常，有的心律失常不能大意，当出现心跳明显加快、心脏跳动紊乱、晕眩、呼吸困难、心绞痛甚至近乎晕厥等症状时，应特别警惕，立即到医院接受正规救治。
郭军介绍，心慌医学术语叫做“心悸” ，简单地讲就是自己能感觉到心脏跳动。这是一种常见症状，很多人都会经历过。
导致心慌的最常见原因是心律失常。所谓心律，就是心脏跳动的频率和节律。心跳太快、心跳太慢、心律不齐都可以导致心慌的感觉。事实上，可能有两个不同方面的情况。
一是功能性心慌。什么是功能性心慌？主要包括三种情况：
1.人体长时间处于密闭的、空气不流通的、不透气的环境中，平常活动过少、睡眠质量差、神经衰弱患者、植物神经功能紊乱等往往会引发心慌胸闷。
2.人精神高度紧张，心情过于郁闷、心理压力过大往往会引发心慌胸闷。
3.喝浓茶、咖啡、大量饮酒、大量吸烟等也可以导致心慌胸闷。
二是病理性（器质性）心慌，这种心慌要特别引起警惕，包括：
1.过早搏动，如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。
2.心动过速，如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房扑动等。
3.心动过缓，窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。
4.各种器质性心脏病，部分病因可由高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等引起。
心律失常该如何治疗呢？郭军介绍，主要包括以下四个方面：
1.如工作节奏紧张、思想压力太大、睡眠不足或者睡眠质量差、精神紧张等，应该及时调节生活工作节奏，放松心情、保证充足睡眠、增加户外运动，坚持几个月后多数可以起到明显效果。
2.有些人存在明显的焦虑状态，建议去心理科做一些测试，必要时用一些抗焦虑药物，会起到很好的效果。
3.一般反对吃补品。真正需要也应该在医生指导下服用，盲目“进补”会产生很多副作用。
4.对于自觉心慌感觉比较严重的患者，可以请医生听诊，看看脉搏跳得快慢或者是否整齐，有助于初步判断病因。有条件的话，可以做一个心电图，最好是24小时动态心电图甚至3~7天长程动态心电图，这样能够连续记录长时间的心电信号，可以查出更为详细的异常情况，需求心血管或心律失常专业医生的帮助。
最后，郭军提醒说，当出现心跳明显加快、心脏跳动紊乱、晕眩、呼吸困难、心绞痛甚至近乎晕厥等症状时，应特别警惕，立即到医院接受正规救治。
文/采访人员张青梅通讯员王雪、张灿城
编辑:安垚
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