宫颈癌|宫颈癌疫苗到底有多大作用?关于宫颈癌疫苗,妇科医生如是说( 二 )


在此强调一下,HPV6和HPV11并非引起宫颈癌的高危型,而是引起尖锐湿疣基因型。
尖锐湿疣是我国常见的性传播疾病之一。因为尖锐湿疣具有反复性强、传染性高、治愈率低等特点。(因此,宫颈癌疫苗的确切称呼应该是人乳头瘤病毒疫苗,即HPV疫苗。
4价宫颈癌疫苗总费用约2000-3000元。

  • 9价宫颈癌疫苗
9价宫颈癌疫苗含有HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58共9种基因型。
9价疫苗总费用约需4000元。
从理论上来讲,含有基因型越多,费用越贵,同时对宫颈癌的预防效果也越高。但目前已知可以导致宫颈癌的高危型HPV有十余种,即便是9价宫颈癌疫苗,也不能全面预防HPV所致的宫颈癌发生。更何况除HPV感染外,尚有其他不良刺激也可导致宫颈癌。
预防宫颈癌除了接种疫苗,我们还要做些什么?宫颈癌是少数几种可以有效预防的癌症之一。宫颈癌疫苗更是开创了癌症预防的先河。但宫颈癌疫苗的预防仍有一定局限性。那么,到底应该如何做才能最大化的预防宫颈癌呢?
国际上比较公认的宫颈癌预防方法为:三级预防+综合防控
  • 一级预防:
预防性接种宫颈癌疫苗。目前全球约有160多个国家和地区使用了宫颈癌疫苗,其中80多个国家接种宫颈癌疫苗是免费或者由国家资助接种。并且宫颈癌疫苗的接种确实对癌变起到了很好的预防作用。通过多年有效预防,目前有些发达国家的宫颈癌已经从最初的常见病转变为罕见病。
  • 二级预防:
普及并规范进行宫颈癌筛查。及时发现并对症处置宫颈癌前变。
宫颈癌筛查在癌症预防过程中起到了不可替代的作用。即便是曾经接种过宫颈癌疫苗,婚后(有性经历后)也需要定期做宫颈癌筛查。
因为分娩年龄过低、长期吸烟、口服避孕药、多个性伴侣等均是可以诱发宫颈癌的不良因素。对于上述因素,疫苗完全无效。
  • 三级预防:
及时治疗高级别宫颈病变,阻断宫颈癌发展之路。
常规宫颈癌需要漫长的发展过程,因此在原位癌之前(甚至包括宫颈原位癌),只要及时、积极治疗,仍有希望摆脱宫颈癌。
  • 综合防控:
预防宫颈癌除接种疫苗和定期做宫颈癌筛查之外,健康的生活方式也尤为重要。戒烟、减少性伴侣、使用安全套等方式对预防宫颈癌也有积极效果。
关于宫颈癌疫苗有些问题女性必须知道!通过十余年世界范围内的临床接种观察,我们判断宫颈癌疫苗确实有一定的预防癌症的作用,但是,宫颈疫苗也绝不是灵丹妙药,疫苗有着如下缺陷,也必须引起人们重视!
  • 接种后有效性待查
宫颈癌疫苗接种后,需要刺激人体免疫系统产生抗体,然后才能有效工作。但是并非所有人都会产生抗体,对于没有产生抗体的人群来讲,预防宫颈癌自然无从谈起。
没产生抗体的人群不但接种的钱白花了,最重要的是自己还无法得知接种无效。
而目前临床上也没有相应的操作性强的检测方法。
  • 抗体持续时间不稳定,对于抗体减弱及消失的问题无对应策略
接种宫颈癌疫苗后,疫苗的最长保护时间无法确定。因个体差异不同,宫颈癌抗体可以持续的时间会有所差异,但有一点可以肯定,抗体不会终生存在。抗体消失后对宫颈癌的预防作用也就消失了。通常人体内产生的宫颈癌抗体效价,会随着时间推移而逐渐降低,直至抗体完全消失。
而由于没有相应的检测方法,接种疫苗后产生了多少抗体,抗体持续多长时间等问题均无从考究。这也成了宫颈癌疫苗的一个重大缺陷。