相关|医师法今起施行！将带来哪些影响？权威解读来了( 二 ) 规定|用药|尊医|医师法|执业

医师法将参加医师资格考试人员的最低学历条件由中专提高到大专，提高了医师准入门槛，有助于提高医师学历层次，提升医师整体专业技术水平，进一步保障人民群众的健康权益。这是基于我国医学教育水平和医师队伍整体素质不断提高所做出的修改。
此外，医师法突破了既有的管理模式，明确了医师经相关专业培训和考核合格，可以根据自己的兴趣意愿申请增加执业范围。这将进一步拓展医师的执业空间，符合临床医学学科融合发展的趋势。
权利与义务对等。医师法在保障医师权利的同时，也对医师依法执业提出了明确要求。比如，就“医师超说明书用药”的问题提出：第一，超说明书用药的前提是尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况，如果采用现有药品说明书载明的药品用法或者其他治疗手段，可以达到同样的或者更好的治疗目的，医师不能实施超说明书用药。第二，采用的药品用法应当具有循证医学证据，即已有证据证明其符合安全、有效的基本要求。第三，超说明书用药必须在取得患者明确知情同意后才能实施。此外，为了加强医疗机构超说明书用药管理、保证合理用药，医师法还要求医疗机构建立管理制度，进行审核和规范。
在医师互联网诊疗规范方面，医师法要求，执业医师按照国家有关规定，经所在医疗卫生机构同意，可以通过互联网等信息技术提供部分常见病、慢性病复诊等适宜的医疗卫生服务，但不能用于首诊。在医师定期考核周期方面，考核周期由2年改为3年，有利于合理减轻医师负担。医师法还规定，对具有较长年限执业经历、无不良行为记录的医师，可以简化考核程序。这将进一步为基层医师“减负” ，切实体现了“将时间还给医师，将医师还给临床” 。
值得一提的是，医师法在法律层面首次设立“终身禁止”制度，规定对医师严重违反职业道德、医学伦理规范，造成恶劣社会影响行为的，由省级以上政府卫生健康主管部门吊销医师执业证书或者责令停止非法执业活动， 5年直至终身禁止从事医疗卫生服务或者医学临床研究。

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更加注重“三个结合”
打通体制机制堵点
“医教不协同、医防不结合、中西医不平衡，是我国医药卫生体制改革中长期存在的3个短板，医师法发挥人的主体作用，着力解决‘三个结合’的问题，打通体制机制的堵点。 ”全国人大常委会法工委行政法室相关负责人介绍，一是加强医教协同，完善医学院校教育、毕业后教育、继续教育体系，加强紧缺人才的培养，建立健全医师规培制度，采取多种形式对医师分级分类培训；二是加强医防结合，针对新冠肺炎疫情暴露出的医防脱节的问题，医师法积极总结吸收疫情防控的成功经验和做法，在医师执业活动中进一步促进医防结合，明确国家建立公共卫生与临床医学相结合的人才培养机制；三是中西医并重，针对实践中有的医疗机构对中医医师在临床科室执业设置限制等问题，医师法明确中医医师、中西医结合医师可以在医疗机构中医科和中西医结合科或者其他临床科室按照注册的执业类别和执业范围执业，并在执业活动中进一步促进中西医结合。
“预防为主”和“中西医并重”是新时期卫生健康工作方针的重要内容，也是这次抗击新冠肺炎疫情带来的启示。医师法将增进医防融合贯穿于医师培训培养、配备使用、执业管理等方面。比如，建立公共卫生与临床医学相结合的人才培养机制；医疗机构应当配备一定数量的公共卫生医师；发现传染病、突发不明原因疾病等要按规定及时报告；在公共卫生事件中表现突出的，要予以表彰奖励等。医师法还鼓励中西医相互借鉴学习，建立中西医相互学习的教育制度，培养高层次中西医结合人才，为人民群众提供更好的中西医结合服务。