山西晚报讯(采访人员 薛琳 通讯员 陆海燕 马芳)2月28日 , 山西晚报采访人员从山西省儿童医院获悉:近日该院首例异基因造血干细胞移植术获成功 。
去年9月 , 桃桃(化名)就诊于省儿童医院血液科 , 被确诊为噬血细胞综合征(原发性) 。 在进行了规律化疗后 , 病情一度好转 , 但2个月后病情再次恶化 , 继续化疗只能暂时控制病情 。 “这种病是一类原发或继发免疫异常导致的过度炎症反应综合征 , 病情进展快 , 一旦发生迅速恶化 , 直接危及生命 。 部分继发性噬血患者经过治疗原发病、化疗可获得治愈 , 但原发性噬血、部分继发性噬血尤其是复发难治的患者 , 若想获得长期生存 , 异基因造血干细胞移植是唯一的方法 , 但由于此病多合并多脏器受损 , 施行移植治疗难度较大 。 ”血液主任王晓欢介绍 , 经过全科医务人员的研究讨论 , 决定为桃桃进行异基因造血干细胞移植治疗 , 其原理就是将正常人的造血干细胞移植给患者 , 外来的造血干细胞在患儿体内发育出正常的免疫细胞 , 以替换患儿原有缺陷的免疫细胞 , 从而治愈疾病 。
面对刻不容缓的病情、巨大的移植风险和昂贵的治疗费用 , 血液科治疗组与桃桃家长多次商讨沟通 , 组建了精明强干的移植医护团队 , 根据患儿的病情和临床症状 , 制定了个性化的治疗方案 , 同时积极联络公益救助项目 , 为桃桃申请了减免8万元治疗费的救助资金 , 减轻家长经济负担 。
幸运的是 , 桃桃和姐姐的HLA配型结果显示 , 12个位点全相合 。 移植期间 , 需要保证桃桃有三条静脉通路作为生命线 , 其中两条完成移植期间的静脉给药 , 另外一条进行血浆置换 , 因而静脉通路的选择成了一大难题 。 为保证用药的安全和有效时间 , 也为了减轻患儿痛苦 , 经过移植团队多番讨论和多学科合作 , 最终大胆决定仅用单腔PICC及外周静脉留置针完成静脉给药 , CVC(股静脉)用于血浆置换 。
在等待移植过程中 , 桃桃病情再次反复 , 这种情况下进行移植风险很大 。 “再等下去孩子将有生命危险 , 必须拼尽全力治疗!”王晓欢和移植团队成员史红鱼果断决定为桃桃搏一次 , 进行挽救性移植 。 去年12月21日 , 桃桃开始入舱预处理 , 其间出现3度口唇炎和口腔黏膜炎 , 护理团队为她制定了详细的护理计划 , 病情很快得到控制 。 一波未平一波又起 , 桃桃原发病继续加重 , 脾脏明显增大 , 合并心功能不全、顽固高血压、肺部感染 , 一度出现血氧饱和度下降 。 大家通力合作、多方请教 , 问题被逐个击破 。
1月5日 , 桃桃终于可以按计划进行外周血造血干细胞回输了 。 在场医护人员分工有序 , 有的监测时间 , 有的紧盯监护仪 , 有的观察桃桃是否有不良反应 , 所有步骤进行得有条不紊 。 在大家的精心呵护下 , 尽管移植过程困难重重 , 出现了并发症 , 但是经过及时治疗均得到有效控制 。
【首例|省儿童医院首例异基因造血干细胞移植术获成功】2月16日 , 桃桃顺利出舱 。 目前 , 康复情况良好 。
- 疫苗|国家卫健委:31省区市累计报告接种新冠病毒疫苗312984.5万剂次
- 很多癌症都是“省”出来的,你以为的这些“好习惯”尽快改掉
- 直播|【3.3爱耳日】直播预告:听专家解读儿童常见的耳鼻喉疾病
- 住院|4年反复住院12次、250余天!广西一男子确诊此罕见病,为全国首例成人发病
- 检测|注意!河北健康码有新功能!
- 本文转自:福建卫生报4岁女童门诊就诊177次其中|孩子,妈妈只想让你生病!中国大陆首例曝光,天下竟有这样的母亲……
- 耗材|降价!一次手术可省费用20000元左右
- 全省|四川昨日本土新增“1+1”,均在成都
- 它能清热利湿,治肠炎、菌痢,这朵英雄花该怎么用~广东省中医院杨志敏教授今日推荐|每日一膳 | 木棉
- 陕西省图书馆举办全国“爱耳日”科普宣传义诊活动