好奇的壹读君 | 丸子
最近在网上看到一个惊人的说法：
康有为晚年时 ， 为了重振雄风 ， 移植了猩猩的蛋蛋 。
本以为这就够荒谬了 ， 结果上网一搜 ， 还真有人愿意为此买单 。
这个胆大的医生叫沃罗诺夫 ， 曾师从诺贝尔医学奖得主亚历克西斯·卡雷尔 。 沃罗诺夫宣称 ， 自己可以给人类移植灵长类动物的蛋蛋 ， 手术完成后 ， 别说回春了 ， 长生不老都有可能 。
在沃罗诺夫最辉煌的20年职业生涯里 ， 大约有2000人做过灵长类动物睾丸移植手术 。 只不过 ， 沃罗诺夫最终被指是骗子 ， 那2000个人 ， 大概率也没有得到新蛋蛋 。
问题来了 ， 移植动物的蛋蛋不行 ， 那移植人类的蛋蛋呢？移植完之后 ， 性能力真的会变强吗？如果后面生了孩子 ， 那孩子到底是谁的？
今天 ， 我们就来聊聊睾丸移植 。
睾丸移植条件严苛
分为自体移植和异体移植
人类睾丸移植的历史很短 ， 只有不到50年 。
1976年 ， 美国医生Silber首次报道了自体睾丸移植术 。 彼时的睾丸移植 ， 主要被用来治疗腹腔内高位隐睾 。
PS. 在男性的发育过程中 ， 睾丸最初是在人肚子里的 ， 随着发育的进行 ， 睾丸逐渐下降到阴囊内 ， 有的个体睾丸下降不彻底 ， 出生后睾丸依然留在腹腔内 ， 这就是腹腔内高位隐睾 。
在手术中 ， 医生需要将睾丸、精索动脉、精索静脉一起移植到阴囊里 ， 并接上相应的动、静脉 ， 回复睾丸的血运和功能 。 如果精索动脉、静脉太短 ， 无法牵至阴囊 ， 就将睾丸连同血管切下来 ， 再移过去 。
整个手术过程中 ， 影响自体睾丸移植手术成功率的主要因素是精索血管的条件和显微外科技术 ， 还要保证吻合口无张力及扭曲 。
文章图片
虽然听起来很复杂 ， 但其实自体睾丸移植手术的成功率很高（单从睾丸正常存活的角度来看） 。
Boeckx等人对25例接受自体睾丸移植术者进行了1年以上的随访 ， 结果发现 ， 只有一人失败 ， 手术成功率高达96% 。 Tackett等人则追踪了15例接受腹腔镜下自体睾丸移植术者 ， 平均每人随访了42个月 ， 结果发现88%的移植睾丸活力正常 。
除了自体睾丸移植 ， 异体睾丸移植也很常见 。
还是Silber ， 在实现自体睾丸移植两年后 ， 即1978年 ， 他成功做到了异体睾丸移植 。 这例异体移植的主人公是一对双胞胎 ， 一个人发育正常 ， 另一个人不幸患了无睾症 。 发育正常的那位贡献了一颗蛋蛋 ， 移植给了自己的双胞胎兄弟 。
冷知识 ， 正常的男性 ， 有一颗正常的蛋蛋就足够用了 。
文章图片
这例手术非常成功 。 直接证据就是 ， 接受蛋蛋的那位兄弟 ， 在手术后2年 ， 其妻子顺利生下一个健康的男孩 。
至于很多人非常关心的睾丸移植能不能增强性能力 ， 答案是能 。
1999年 ， 朱虎义等报告应用胎儿睾丸移植治疗内分泌性勃起障碍20例 ， 结果显示 ， 病人的勃起功能较之前明显改善 ， 第二性征逐渐显著 ， 性激素水平也提高了 。
不过 ， 这里有一个隐藏条件 ， 即符合睾丸移植条件者本身性能力就有点问题 。 来看看什么样的人被允许移植睾丸：
- 患者有先天性或外伤性无睾症；
- 患者双侧严重睾丸萎缩或先天性双侧睾丸发育不良 ， 伴有血中睾丸酮极度低下；
- 双侧腹腔型隐睾型睾丸固定术或自体睾丸移植术致睾丸萎缩或坏死者 。
- 前置|【我为群众办实事】药学党支部：开展前置处方审核，为患者用药保驾护航
- 四医院|孩子反复咳嗽、鼻塞、流脓性鼻涕，以为是“感冒”？ 这都是鼻窦炎惹的祸！
- 两地|广东惠州大亚湾区新增1例确诊病例 为惠深两地通勤人员
- 因为|它是天然“强肝王”，没事多吃，修复肝细胞，肝脏可能会报答你
- 两地|广东惠州新增1例新冠肺炎确诊病例，为惠深两地通勤人员
- 变异|健康公开课：德尔塔、奥密克戎...为何新冠病毒变异消停不下来？
- 接种|赶紧转给咱爸妈！老年人为什么更应该接种新冠疫苗？专家这样说——
- 防控|吉林省吉林市两地划为中风险地区
- 为什么吃撑了躺平反而更舒服
- 不管是哪种粉条或者粉丝|为什么买回来的粉条煮不烂？这种粉条是不是用食品胶做的？