检查|【世界青光眼日】重视青光眼随访，防止视功能损伤！视野|双眼|一只眼|患者|致盲

2022年3月6日-12日，我们迎来了世界第15个“青光眼周” 。今年青光眼周的主题是“重视青光眼的随访，防止视功能损伤” 。青光眼周每年都有一个主题，每次的主题都告诉我们青光眼是一个严重危害视觉健康的疾病。

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【检查|【世界青光眼日】重视青光眼随访，防止视功能损伤！】青光眼是世界上首位不可逆致盲眼病，是继白内障第二位致盲性眼病。青光眼的进展对人类视功能的危害极大，全球大约有8800万青光眼患者，致盲率为22.7% ，青光眼盲占盲人的8.8% ， 40岁以上患病率2% ，随年龄增长患病率增高， 90%的患者对青光眼认识不够，认为它和白内障一样是可以治愈的而延误了治疗。
目前，青光眼的病因和发病机制都不是十分清楚。它的复杂性、隐匿性、终身性和治疗的不确定性导致了好多患者不易早期发现，对治疗的信心不足，使得青光眼患者不能很好地坚持治疗、最后导致失明。
尽管青光眼十分复杂，具有不可逆性，但我们早发现、早诊断、早治疗是能够最大限度的延缓青光眼视功能的损害，可以终身保存有用的视力，避免失明的发生。

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有调查显示人们除了对失去生命的恐惧外，其次就是对失明的恐惧。失明不仅给患者的身心带来极大的伤害，对于家庭、社会同样带来极大的负担。
如何早期发现青光眼，避免青光眼带来的“失明”呢？
随着医学技术的不断进步，医学设备的不断更新，临床上青光眼诊断的各种仪器设备的种类非常多，这些设备、仪器让我们能够更早的发现青光眼。
出现什么样的情况就应该高度怀疑是青光眼呢？
原发性开角型青光眼和慢性闭角型青光眼相对急性闭角型青光眼发病隐匿，没有任何征兆，常常不能及时发现，其中50%就医时已经到了晚期，我们常常也称这种青光眼为“视力的小偷” ，或者“沉默的视力小偷”、“隐形杀手”、“视力的窃贼” 。
为什么这种类型的青光眼不能早期发现？
因为这种类型的青光眼，早期眼压不高甚至是正常的，患者没有任何征兆。这种类型青光眼常常引起视野的损害。
尽管青光眼是双眼发病，但往往是一只眼比较严重，另一只眼正常，也就是说一只眼视野损伤，而另一只眼视野完全正常，由于双眼视野的互补性，患者本身很难发现自己一只眼睛的视野已缺损。
还有很多老年人认为，年龄大了视力本来就应该不好，或者有些老人认为是白内障，视力下降也不就医，往往到了青光眼的晚期或者视力下降非常严重来医院做白内障手术时才被发现，这时候患者的视功能已经到了无法挽救的程度。
什么是视野？
视野就是眼睛注视正前方时所能看见的空间范围。两个眼睛的视野都有一个盲点，但两个眼睛同时注视时，是没有盲点的，做视野检查时，是单眼进行检查的，早期青光眼的损伤一般都在鼻侧，常常由于两个眼睛相互补偿，双眼视物时很难被发现。
为什么非主视眼视野缺损更不容易被发现？
我们的双眼和双手一样也有主视眼和非主视眼，两个眼同时看到东西后，遮盖一个眼睛，再去看这个物体，如果与两眼看到的差别不大时，这个就是主视眼，另一眼就是非主视眼，这就是非主视眼视野缺损更不容易被发现的主要原因。所以，我们应该不定时的，遮盖一只眼，自我检查一下是否有视野的缺损。