不过，这种现象在十年前已经大幅改善，一旦发现患者有相关的问题，都需要分区管理的，而且严格规定透析机与管路消毒处理过程，近年来已少见在透析过程中不慎感染肝炎病毒的病例，不过，一些私立机构或者个人进行的透析行为，还是有这种可能性的。
此外，如果真的很担心透析过程感染到肝炎，可以选择腹膜透析的方式。统计发现，腹膜透析患者的感染丙型肝炎的几率，较血液透析少了近一倍左右。

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透析液不干净，会导致透析患者感染慢性病毒性肝炎吗？
过去有研究发现，透析出来的废水或透析机器管路内可以检测到肝炎病毒部分结构颗粒。因此，就理论上来说，如果透析机器消毒不干净，确实有可能让病患在透析过程中感染肝炎病毒。
不过，目前国内合格的血液透析医疗院所，都接受相关部门的严格管制与监督，且采用标准的化学消毒处理方式，透析患者不至于在透析过程中遭到感染。

透析并有慢性病毒性肝炎，应积极治疗

既然透析患者合并患肝炎的比率偏高，不少患者也同时接受乙肝或丙肝的治疗。根据临床统计，以干扰素来治疗急性丙肝感染，可以得到不错的治疗效果，和非透析患者差不多。
当丙肝从急性转为慢性后，使用干扰素的单一治疗，大约可以得到三分之一的持续病毒反应率，和非透析患者效果差不多，甚至更好。然而，这些透析患者无法耐受干扰素相关的恶心、呕吐等副作用而中途退出治疗的情况也比较多，而且可能比没有进行透析的患者高不少。

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此外，可以采用其他的抗病毒药物进行治疗，不过这些药物都会有其他的副作用，比如贫血等等，这会给透析患者带来更严重的问题，如果贫血可能就需要输血进行治疗，不过如果能坚持下去，治疗效果还是不错的。
相较于透析患者并有丙肝，用干扰素治疗效果不错，但用干扰素来治疗乙肝的效果就不太好，且副作用也大，所以透析患者治疗乙肝仍以口服药物为主。
如果有乙肝肝炎，又有肾脏病，可以吃类固醇药物来治疗肾脏病吗？
这个需要谨慎用药，类固醇会抑制体内免疫系统，有可能加速乙肝病毒的复制，或是逃脱免疫系统的控制，造成乙型肝炎的急性发作，服用此药确实要小心点。
不过，并不是所有肾脏病患都需服用类固醇，只有少部分患者在特定状况下，才需服用类固醇来避免肾脏功能恶化。为避免出现这种情况，患者首先要跟医师仔细讨论是否真的需要服用类固醇，如确实需要使用，我们建议同时使用抗病毒药物来压制乙肝病毒复制。

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治疗慢性肝炎的药物，应该在透析前吃？或是在透析后吃？
最好在透析后吃，如果透析前吃，这些抗肝炎病毒药物口服进入血液循环系统后，或多或少会被血液透析给排出来，进而影响药效。

透析患者如果没有乙肝抗体，建议接种疫苗

为了避免透析患者感染到乙肝，增加治疗的困难度，一旦检验出透析患者并非乙肝病毒携带者，也无抗体，医生通常会建议接种乙肝疫苗。但因透析患者的免疫功能较差，不容易对疫苗产生反应，接种疫苗产生有效抗体的几率不到60% ，要先有心理准备。

透析机|既有肾病又患肝炎该怎么办？如何透析？可以吃类固醇药物吗？( 二 )

透析并有慢性病毒性肝炎 ， 应积极治疗

透析患者如果没有乙肝抗体 ， 建议接种疫苗

透析并有慢性病毒性肝炎，应积极治疗

透析患者如果没有乙肝抗体，建议接种疫苗