数据|全国医院检验结果互认正式施行，“一病多查”要结束了？( 四 ) 信息|结果|项目|检查|华彤|医疗

作为医院信息化基础的核心，电子病历系统成为近几年医疗信息化产业的主要细分赛道之一。相比于技术问题，更重要的是解决医疗机构的内在动力。
“在所有检查检验结果中，影像检查是标准化最为明晰的检查，但是医院还是会以操作手法、角度等问题拒绝互认。 ”杨瑞荣说。
医生对互认通常有三层顾虑，一是对外院的检验质控不信任，二是担心产生医患纠纷难以明确法律责任，三是医院增收的任务。
从质控角度，根据《管理办法》，参与互认的医疗机构必须经过质量评价，确定参与全国互认或者地方互认。同时列出了六种情况，可以重新检查。比如，因病情变化，检查检验结果与患者临床表现、疾病诊断不符，难以满足临床诊疗需求等。
医生要考虑的“增收任务”也确实存在。上述地方卫健委人士介绍，自医院销售药品、耗材不再加价之后，检查检验基本成为医院的第二大收入来源，仅次于医事服务费。
不过，国家医保局正在推进的医保支付方式改革或许能起到助推作用。
一位医疗器械企业人士介绍， “浙江医保在全省推开DRG支付方式之后，检查检验的互认有增加。 ”原因在于， DRG支付模式下，看同一个病，医院能够将成本控制得越低，收益就越多。因此对于会增加成本的检查检验，都能省则省，甚至干脆外包给独立第三方检验机构，数据共享也就自然打通了。 ”
“在美国的检查检验结果互认也是由保险控费方主导，如果在非必要的情况下，医生短期内重复开检查，保险公司不会给医院支付费用。 ”一位临床检验专家介绍。
对一直以来雷声大雨点小的检查检验结果互认，此次借着疫情，国家卫健委和国家医保局双管齐下或将有所突破。
责编 | 阮璐阳
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