本次研究首次前瞻性评估了卡培他滨在转移性鼻咽癌患者维持治疗中的作用 ， 疗效和安全性数据颇为亮眼[4] ， 但也仍有一些局限性 。JAMA Oncology 同期配发的社论中 ， 香港大学深圳医院的李咏梅（Anne W. M. Lee）教授等三位专家提出了以下问题和看法：
从研究本身来看 ， 样本量不够大（104例患者）限制了进一步的亚组分析 ， 且本次研究中35.9个月的中位PFS ， 远远超过此前研究中卡培他滨单药治疗5个月的中位PFS ， 巨大的差异是否因为紫杉醇+顺铂+卡培他滨的诱导治疗 ， 导致肿瘤对于后续卡培他滨治疗更为敏感 ， 需要进一步的研究确定 ， 还并不一定能够复现 。
而且 ， 紫杉醇+顺铂+卡培他滨此前并不是转移性鼻咽癌患者常用的化疗方案 ， 卡培他滨接续在当前含铂双药方案一线化疗（如吉西他滨+顺铂）后治疗的获益仍有待评估 ， 最佳的口服剂量也有待确定 ， 持续两年的口服维持治疗 ， 对于患者的依从性也是一个挑战 。
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长期治疗的获益 ， 很大程度上要看疗法的依从性
更值得关注的是 ， 鼻咽癌免疫治疗近年来进展迅速 ， 在维持治疗的适应证上 ， 免疫治疗与卡培他滨哪一个更好呢？毕竟在治疗开支、用药方式等方面 ， 卡培他滨的优势是很明确的 ， 未来应该开展研究对比这两种治疗 ， 或者寻找合适的生物标志物评估各自最适合的患者 。
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参考文献
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- 教育|青岛莱西：号召全体师生及家长万众一心抗击疫情
- 石斛的三种重点功效与作用
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- 本文转自：中国日报网一年之计在于春。|春耕忙，保夏粮，河南襄城县积极推动农技人员深入一线力保丰产丰收
- 降低|中国首款AI研发降低乙肝表面抗原候选药物完成首例患者入组
- 本文转自：中老年时报据2021年世界卫生组织发布的《世界听力报告》指出|专家提醒：戴耳机最好每次不超过30分钟！
- 本文转自：中国网中国网3月9日讯 特色千亩油菜花争相开放|湖南邵阳易洋村：抓好本土特色 建设美丽乡村
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