冠脉|三支心脏大血管硬如“石头” 切口|手术|检查|病变|患者|血管

导报讯（采访人员李方芳通讯员刘云芳）68岁的王大叔患有多年冠心病，前段时间反复出现活动后胸部闷痛，在当地医院检查冠脉造影，提示“三支血管病变” ，病情十分凶险，医生建议进行外科搭桥手术。王大叔听说要做外科开胸手术，十分抗拒，家人希望能为老人寻找微创的手术方式。家人四处打探，最后来到厦门心血管病医院。
经检查评估，发现王大叔心脏最重要的三支血管都发生不同程度的病变，且多年的病变导致血管钙化严重，已经如“石头”般坚硬。
以往常规搭桥手术，是从胸骨正中打开约20cm的切口，在冠状动脉狭窄的远端重新建立一条血液通道，使血液绕过狭窄位置而到达远端，犹如一座桥梁使公路跨过山河一样畅通无阻。但是开胸手术伤筋动骨，创伤大、术后恢复慢，对老年患者尤其是合并糖尿病的患者十分不利。
【冠脉|三支心脏大血管硬如“石头”】厦心副院长、心脏大血管外科学科带头人吴锡阶介绍：“冠状动脉是给心脏供血、供氧的最重要通道，它有三支主要血管。由于患者冠状动脉最主要的血管狭窄严重，介入手术风险大，术中随时有可能导致心跳骤停。为降低手术风险，最好选择做冠状动脉搭桥手术。 ”
在缜密制定手术方案后，团队决定采用左胸第五肋间小切口行微创搭桥手术，不仅能够达到与常规冠脉搭桥术相同的疗效，而且不破坏胸骨完整性，手术损伤更小，恢复更快。得益于微创手术，王大叔术后隔天就能下地行走，一周后顺利出院。