课堂|和谐健康保险小课堂:如何预防肾实质性急性肾损伤

肾实质性急性肾损伤就与肾脏的疾病大有关联了 。 各种原发、继发性急进性肾小球肾炎 , 急性间质性肾炎和各种因素引起的急性肾小管坏死都可能引起急性肾损伤(AKI) 。 早期发现、早期诊断和早期治疗 , 是纠正肾实质性急性肾损伤的关键 。
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总的来说 , 急性肾小管损伤和急性间质肾炎引起的AKI恢复的可能性较大 , 其中急进性肾小球肾炎的预后则相对较差 。
◆各种原发、继发性急进性肾小球肾炎会表现为急性肾损伤 。 由于肾小球肾炎引起的急性肾损伤进展很快 , 所以一旦怀疑相关疾病应尽快就诊 。
◆急性过敏性间质性肾炎引起的急性肾损伤 , 通常合并全身过敏表现 , 例如皮疹、发热及外周血嗜酸性细胞增多等 。 一旦出现严重的过敏反应 , 应立刻停用相关药物并及时就诊 。 在使用容易导致过敏的药物时应非常谨慎 。
◆急性肾小管坏死是引起急性肾损伤的最常见原因 。 我国近70%的急性肾损伤患者有肾毒性药物服用史 。 多种药物都有不同程度的肾毒性 , 包括抑酸药(奥美拉唑、兰索拉唑等)、退烧药、止痛药(双氯酚酸等)、抗生素(庆大霉素、万古霉素、磺胺等)、造影剂、含有马兜铃酸的中药等 。
药片虽小 , 药力却大 。 日常生活中的用药一定要仔细阅读药物说明书 , 避免滥用止痛药、抗生素和中药 。 特别是老年人、糖尿病、慢性肾脏病等患者更要小心用药 。
◆蛇咬伤后蛇毒可直接损伤肾脏 , 导致血容量不足进而引起急性肾损伤 。 此外 , 大面积多处蜂蜇伤、误服毒蘑菇或其他有毒植物以及重金属和有机溶剂等化学物质 , 也可引起急性肾损伤 。