胡必杰|首批自测试剂盒来了！还需要去做核酸检测吗？( 二 ) 抗原|检测|居民|阳性率|核酸

胡必杰说，如果患者刚刚感染新冠病毒，通过抗原检测可能测不出来。感染新冠病毒后，当病毒处于潜伏期或早期的阶段，抗原检测的阳性率比核酸检测小很多。随着患者逐渐出现症状，抗原检测的阳性率会随之提高。
“比如说，现在我们筛查密接、次密接的速度很快，通过核酸检测能够把处于潜伏期的阳性患者筛查出来，抗原检测可能要晚几天才能检测出。 ”他说。
他强调，这也意味着抗原检测对筛查病毒载量很高的新冠病毒感染者具有意义。 “抗原检测出的阳性，通常是病毒载量已经较高、传染性也较高的人，这些人需要及时采取措施，并再次进行核酸检测确认。 ”
抗原检测作为补充手段，可用于特定人群筛查
胡必杰表示，在中国，无论一线城市还是地级市、县级市，医疗机构基本上都有核酸检测能力，所以优先考虑更加准确的核酸检测。
但是，抗原检测有其应用场景和价值。
胡必杰列举，首先，如果在非常偏远的地方，做核酸检测不太方便，甚至不具备核酸检测能力的，可以选择抗原检测。
其次，抗原检测能够更好地满足居民“愿检尽检”需要。正常生活中，居民如稍微有些头疼脑热、担心会不会是新冠病毒的，可以用抗原检测试剂。或者当医疗机构排队人多，检测不便，也可以先行抗原自测。
需要注意的是，如果抗原自测阳性的，不论是否有呼吸道、发热等症状，居民应当立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将居民转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。
除此之外，随着流行病学调查的能力更强，密接、次密接、风险人群能够快速发现。胡必杰说，在进行隔离观察期间，除了定期进行核酸检测，隔离人员可以每天做一次抗原自测，作为有效补充。
为何要加入抗原检测作为补充？抗原检测有哪些优势？抗原检测如何与核酸检测打好配合？澎湃新闻专访著名感染学者、深圳市第三人民医院院长、美国微生物学院院士卢洪洲教授。
澎湃新闻：核酸检测在我国常态化疫情防控中发挥着举足轻重的作用，此番为何要加入抗原检测？
卢洪洲：根据最新版的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版修订版）》，实时荧光定量PCR检测新型冠状病毒核酸阳性是确诊患者的最重要指标之一。 “早发现、早诊断、早隔离、早治疗”是新冠疫情防控的重要策略。出现疫情以后，对密接人群、高危人群进行大规模的核酸筛查是早期发现感染患者的重要手段。
但是随着免疫逃逸活性和传染性更强的奥密克戎毒株出现，我们可以看到目前世界各地都在持续暴发疫情。我国很多省市都出现了散发和聚集性暴发病例，各地对核酸检测的需求呈现指数增长趋势。大家可以发现，我们核酸检测从最初的单检，到“5混1”、“10混1” ，再到现在的“20混1” ，都是为了适应越来越大的核酸检测需求。
相对于核酸检测，抗原检测具有方便、快捷、成本低等优势，普通民众可以非常方便地实现居家检测。 2020年11月，国家药监局应急审批通过两款新型冠状病毒抗原检测试剂盒，这是我国首次批准新冠病毒抗原检测试剂，产品检测时间在20分钟之内。基于抗原检测的优势，使用抗原检测试剂盒进行自测，能够帮助我们快速发现一些感染者，也能够一定程度上降低核酸采样过程中可能的暴露风险，为疫情防控中所需的核酸检测提供很好的补充。目前，欧美、澳大利亚以及新加坡、日本等均开始了以抗原检测为核心的防控策略。