阻塞|白天总是犯困？警惕这个原因白天|Toraldo|医学科|暂停|疾病

前段时间有个关于白天犯困的热搜，热度最高的答案之一说是因为“血稠” 。很多犯困的人经过常规的化验检查发现有高血脂，似乎“印证”了确实“血稠” 。
但是犯困真的是因为“血稠”吗？

文章图片

白天犯困你可能生病了

文章图片

白天犯困这种症状的专业名称叫做：白天睡眠过多(excessive daytime sleepiness, EDS)，可能存在不同的翻译，例如白天过度嗜睡、白天过度思睡等，指的是因难以在白天适当的时间维持觉醒或警觉而出现功能受损。

文章图片

图片来源网络
有些人白天犯困是因为夜间睡眠不足导致的，例如因为工作原因或者因为追剧、打游戏而熬夜、总睡眠时间过短。除此之外，很多人白天犯困是由于疾病导致的，例如甲状腺功能减退、阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea, OSA）、发作性睡病等等。
有睡眠中心做过统计，因白天过度思睡就诊的患者中最常见的病因是阻塞性睡眠呼吸暂停。

文章图片

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停？

文章图片

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）虽然您听到这个疾病的名字感觉可能陌生，但其实这是一种非常常见的疾病，很可能您的周围就有这样的典型病人：睡觉打呼噜声音大，而且呼噜声不均匀，声音时高时低，有时好像憋住了，隔好几十秒才喘下一口气。还有一些不典型的患者，没有上述典型的呼噜声，只有白天疲乏困倦、头晕、头痛、心情低落等非特异症状。

文章图片

图片来源网络
阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患者由于夜间反复呼吸暂停，造成间歇性缺氧、睡眠片段化，对全身各系统都可能产生不良影响，是一种源头性疾病，可能导致高血压、冠心病、脑卒中、心律失常等疾病。患者常常伴有各种代谢异常，其中高血脂就是阻塞性睡眠呼吸暂停患者常见的伴发疾病。其他常见的代谢指标异常还包括：高血糖、高尿酸等。
高血脂就是“血稠”吗？医学上有个类似“血稠”的概念，叫做血液粘滞度(blood viscosity)增高。阻塞性睡眠呼吸暂停可能通过以下机制导致血液粘滞度增高：纤维蛋白原水平增加、过度交感神经激活导致血小板聚集增加、缺氧导致继发性红细胞增多。
总之，并不是“血稠”导致了犯困，而是阻塞性睡眠呼吸暂停导致了犯困和血液粘滞度增高。

文章图片

阻塞性睡眠呼吸暂停可以治疗吗？

文章图片

阻塞性睡眠呼吸暂停有非常明确的诊断方法，也有无创伤、效果确切的治疗方式，只要得到适当的治疗，可能阻断高血压、冠心病、脑卒中、心律失常等下游疾病。建议白天总是犯困的患者去正规医院就诊。

文章图片