超7亿人阳性!一人感染全家中招,这个家家都有的“好”习惯实在太危险( 二 )
③消瘦、贫血 。 感染者常缺乏食欲 , 没有胃口 , 并伴有消化不良的症状 , 导致人体的营养摄取出现问题 , 容易出现消瘦、甚至贫血的表现 。
儿童Hp感染的特点
1、儿童HP感染者发生严重疾病的几率很低 , 大部分感染HP后没有明显症状 , 少部分有腹部不适 , 如恶心、呕吐、返酸等消化道症状 。
2、儿童HP感染根除后再感染率可能较高 , 而成人真正根除后 , 再感染率较低 。
3、儿童在其生长发育过程中 , 有一定的自发清除率 , 大约10%左右 , 而成人HP感染 , 不经治疗 , 几乎不可能自发清除 。
两大应对误区
1
吃大蒜可以杀灭幽门螺旋杆菌?
虽然大蒜有一定抑制细菌生长的作用 , 但这都是在人体外的培养皿中进行的 , 到了人体内就不一定了 。 此外 , 当水煮、蒸制、油炸等温度高于80℃时 , 大蒜素容易被破坏分解 , 也就难以发挥杀菌抑菌的功效 。
目前研究没有证据表明 , 大蒜素单纯能够杀死幽门螺旋杆菌 , 目前要根治幽门螺旋杆菌 , 主要还是通过三联或四联的规范治疗 。
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2
通过试纸自测幽门螺旋杆菌
在家自测一般是使用试纸 , 但试纸还在延续旧时的错误 , 还是通过口腔黏膜样本尿素酶测定 。
以前错误地以为 , 人体只有幽门螺旋杆菌能产生尿素酶 , 所以口腔中检查出尿素酶 , 就认为有幽门螺杆菌存在 。 但现在我们知道 , 这些尿素酶是其他细菌 , 比如唾液链球菌产生的 , 并不是幽门螺杆菌 。 所以测试结果可能不准确 。
Hp感染通过什么形式筛查?
1
侵入式检查-胃镜活检
胃镜除了可以看到胃部的情况 , 还可以“顺手”取一些组织做活检 , 在做活检时可以对幽门螺旋杆菌进行检测 。
如幽门螺旋杆菌呈阳性 , 还可加做一个细菌培养和药物敏感试验 , 对后续的药物治疗有帮助 。
2
非侵入式检查
①碳13、碳14尿素呼气试验法
碳13和碳14检查方式也很简单 , 吹口气就能完成 。 具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性 , 是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺旋杆菌的方法 。
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②抗体测定法
检查血液和尿液中是否有抗体 。
③抗原测定法
检查粪便中是否有Hp抗原 。
感染了Hp , 需要根治吗?
幽门螺旋杆菌是一种传染性疾病 , 从控制传染源角度来看 , 所有感染者均要治疗 , 但对于18岁以下感染者需不需要治疗 , 国际上有不同意见 , 我们国家大部分专家不主张积极治疗 。
对于45岁以下18岁以上幽门螺旋杆菌感染者无报警症状如消瘦、贫血、吞咽困难、大便出血等 , 可以直接根除幽门螺旋杆菌治疗;
对于45岁以上感染者不主张直接除菌治疗 , 建议内镜检查后治疗 。
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目前国际和国内共识意见中推荐的治疗方案是四联疗法 , 即PPI+铋剂+两种抗生素 。 四联疗法是目前根除率最高的方案 , 但是并不是千人一药 , 万人一方 , 具体方案和抗生素选择应因人因地而异 , 必须找专科医生就诊 。
这7类人最好及时根治!
①消化性溃疡(包括胃溃疡和十二指肠溃疡)患者;
②慢性胃炎伴消化不良症状、胃黏膜萎缩或糜烂的人;
③患有胃癌、胃癌术后或有胃癌家族史的人;
④MALT淋巴瘤患者;
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