炎症|对话许政敏教授:儿童过敏性鼻炎、慢性咳嗽等常合并,应规范诊疗( 二 )


许政敏还提醒 , 对于不同年龄的孩子 , 选择药物时的剂量也不一样 。 他补充介绍 , 现在孩子过敏性鼻炎的发病越来越早 , 一周岁到五周岁的第一次发病率高达到50% 。
“一般来说 , 6个月到2周岁的孩子可以用滴剂 , 剂量大概五滴;对于2周岁以上的患儿 , 可以用开瑞坦糖浆2周岁到5周岁 , 我们建议用5毫升 , 5周岁之上可以用到7毫升、8毫升甚至10毫升;症状轻的 , 用药不少于2周;症状较重、持续性的 , 建议疗程1个月以上;遵医嘱用药 。 ”
鼻喷药物用法也类似 , 根据疾病严重程度不一样 , 也要用不同的剂量 。 “轻度的一天喷一次 , 有的可以一天喷两次 , 稍微重一点的或者年龄大一点的 , 多喷几次 。 此外 , 急性中耳炎 , 尤其是过敏性鼻炎伴有急性中耳炎 , 可能还有急性感染性鼻-鼻窦炎 , 还可以用一些抗菌药物 。 ”
对于常见的过敏性鼻炎引发的咳嗽 , 许政敏也进一步提醒 , 家长不应盲目止咳 。 “因为孩子咳嗽的病因非常复杂 , 不能在未明确病因的情况下就轻易滥用抗菌药物和止咳药物 。 重要的是 , 需要对孩子的病情进行综合评估、正确诊断 , 再针对病因制定联合治疗方案 , 这样才能‘药到病除’ 。 ”
许政敏最后提醒 , 儿童及家属平时生活上应避免接触过敏原 , 注意营养均衡 , 预防感冒 , “因为感冒以后会引起急性鼻炎、鼻-鼻窦炎 , 还有一个是提高机体的免疫力 , 以及一些预防性的用药 。 ”