血管|肾病怎么避免成为尿毒症？做好2个指标检测，早发现早治疗很重要( 二 ) 蛋白尿|检测|尿液|患病者|恶化

同时，破坏也会侵犯到肾脏有关的血管，引起肾脏血流的改变。具体表现为全身血流速度减慢，肾脏里的血流就会不充足，久而久之会引起肾脏血管缺氧、缺血的情况，从而导致细胞加速硬化以及纤维化。
如果得了糖尿病之后，同时还有高血压高血脂，那会加速肾脏功能的衰退。因为高血脂容易增加血液粘稠度，导致肾小球滤过膜受损，长此以往会引起肾脏发生实质性病变。
本来肾功能的恢复就是个漫长的过程，如果还有高血糖作祟，肾脏损害程度加重，很容易发展成尿毒症。
二、做好2个指标监测
1、尿微量白蛋白
一般来说，早期肾病的患者排泄的蛋白尿量十分少，如果这时候就去查普通的尿常规，或者蛋白尿的话。很容易呈现阴性，这样就错过了最佳发现时机。
如果是早期的话，建议去查一个尿微量白蛋白，这个指标相比起前面两者，更加精准和敏感，对早期肾病的漏查率会大大减少。

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白蛋白是什么呢？它存在于血管里，是一种很常见的蛋白质，但它几乎不存在于尿液里。
在正常情况下，尿液里只能检测到非常微量的白蛋白。
所以检测到尿液里有白蛋白，就说明肾脏出现了一定问题，才会把体积如此小的白蛋白“漏”了进去。
根据临床数据，只要24小时之内白蛋白的排泄量达到了30-300mg ，就可以称之为微量白蛋白尿，属于肾脏出现问题最早期，最敏感的指标。
专门针对肾脏损害早期没有明显症状，难以察觉这一难点。除了早期肾脏损害，微量白蛋白还对这些病有帮助，

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比如早期的糖尿病肾病，这个病最开始也没有症状，但是肾脏会出现高灌注现象。
所以临床上可以通过检测尿液里的微量白蛋白，来判断是否出现了糖尿病肾病。
这是可以诊断糖尿病肾病的最早期指标，同时也对糖尿病并发症有着很重要的预判作用。
除此之外，微量白蛋白也对高血压肾损害的判断有很大作用，也是其最敏感的指标。
一旦检测到尿液里的微量白蛋白为阳性，那么对心肌肥厚、心律失常、肾功能损害等病症的出现就起了提示作用，发生几率远远大过呈阴性者。
微量白蛋白不仅可以提示早期肾损害，还对肾病的转归有预判作用。得了肾病之后会出现蛋白尿，但微量白蛋白要比蛋白尿出现早很多年，所以一旦怀疑自己有肾病，查一个微量白蛋白更加有效。
而定期查白蛋白，对于判断肾病的发展程度以及恢复情况有一定的指示作用。
2、尿微量白蛋白肌酐比值
除了以上这个指标，尿微量白蛋白与尿肌酐之间的比值，可以更加精准地反映出肾功能目前的情况，对早期肾病来说是个十分重要的指标。
这个比值拥有高稳定性，而且可以通过排泄率，来直接判定肾功能有无损害以及损害程度。

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其实尿肌酐本身没有很大的意义，但是它可以被当成比值参数，来计算出很重要的指标。
尿微量白蛋白和尿肌酐之间的比值，既可以算出尿蛋白的多少，也可以算出内生肌酐的清除率，如果这个清除率跟肾小球滤过率相似度一致，那么就可以间接判断出肾功能。