隔离|专家详解最新版新冠诊疗方案：轻症集中隔离、出院标准放宽( 二 ) 病例|管理|诊疗|核酸|密克|新方

什么是核酸Ct值？Ct值（Cycle Threshold）称为「循环数阀值」，主要是透过病毒核酸检测（PCR）仪器量测病人病毒含量。
李侗曾解释，因为PCR需要把样本内病毒的基因放大才能侦测到病毒。如果Ct值越高代表需要越多时间与循环，病毒需要放大很多倍才能被侦测到， Ct值越高代表病毒含量较少。反之， Ct值越低，代表起始点病毒浓度高，不用放大多次就可以侦测到病毒，显示出体内病毒含量较高。
“以前新冠病例Ct值40以内都判定是阳性就不能出院。 ”李侗曾表示，冬奥会期间对许多涉奥人员做核酸检测把Ct值设在40时，很多人都会被判定为阳性，后来对涉奥人员就把Ct值调整到了35 。
【隔离|专家详解最新版新冠诊疗方案：轻症集中隔离、出院标准放宽】“实际上在做核酸检测时不需要额外的操作，只是在报告中将具体的Ct值标注出来就行。 ”李侗曾表示，《新方案》将核酸检测Ct值均调整到小于等于35 ，实际上就是放宽松了病例的出院标准。
同时，《新方案》将“出院后继续进行14天隔离管理和健康状况监测”修改为“解除隔离管理或出院后继续进行7天居家健康监测” 。
李侗曾认为，《新方案》这些调整不仅给医疗机构减压，也将患者住院、隔离等环节的医疗成本降低了。
新增两个抗病毒药物，但真正用上还需要时间
在新冠病例的治疗方面，《新方案》新增了国家药监局批准的两种特异性抗新冠病毒药物即：PF-07321332/利托那韦片（Paxlovid）和国产单克隆抗体（安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液）。
纳入《新方案》的两个抗病毒药物都被认为效果颇佳，但李侗曾认为未来新冠病例真正普遍用上这两个药物还需要时间。
Paxlovid是由辉瑞研发的口服小分子新冠病毒治疗药物，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者，例如伴有高龄、慢性肾脏疾病、糖尿病、心血管疾病、慢性肺病等重症高风险因素的患者。
2月11日，国家药监局应急审评审批，附条件批准Paxlovid进口注册。
3月9日，通用技术中国医药健康产业股份有限公司同辉瑞公司共同宣布，就Paxlovid签订协议。通用技术中国医药将在协议期内负责辉瑞公司新冠病毒治疗药物Paxlovid在中国大陆市场的商业运营。
“口服药物会更方便，价格也更容易降下来。 ”李侗曾表示，虽然写入《新方案》但新药真正供应到医院，这个肯定还需要很长的时间。
而另外一个进入《新方案》的药物安巴韦单抗/罗米司韦单抗注射液是需要静脉输注的中和抗体药物。
“一个是本身它成本就高，价格也会比口服的要高很多，除非是国家来负担否则应用起来是比较困难。 “李侗曾表示，另外因为这个药需要静脉输液只适用于住院的患者，后续轻症不再住院那就没可能去输液了。