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易低温烫伤的人群 , 一般是婴幼儿和老年人 , 以及感觉减退或晚上睡觉不易醒的人 , 如糖尿病患者、脑卒中后遗症患者、长期卧床者、醉酒者等 。 该类人群夜间入睡后 , 肢体感觉迟钝 , 发生烫伤还未自觉 , 往往是烫伤到了很严重的程度才被发现 。 还有一些特殊状态下也容易发生低温烫伤 。 比如做完剖腹产手术的产妇 , 麻药药效会导致肢体敏感度变差 , 这种情况下使用取暖设备时间过长 , 也容易造成烫伤 。“天气寒冷的时候我们在用水泡脚、冲凉的时候都会把温度不自然的调高 , 殊不知老人对于温度的感知较迟钝 , 尤其是糖尿病患者 , 时间一久很容易导致低温烫伤 。 ”黄峻说 。
处理烫伤 , 民间偏方勿轻信
一旦发生烫伤 , 第一时间自救非常重要 。 据黄峻介绍 , 烧伤分度采用三度四分法 , 即分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度 。 “一般Ⅰ度烧伤 , 单纯发红未起泡 , 进行简单处理即可 , 5到7天就会褪皮长成新的皮肤 , 不需特殊处理或自行外用烧伤药治疗 。 I度以上烧伤 , 则需要冷敷后尽快到专业烧伤科就诊 。 ”
不管是几度烧伤 , 最快速度自行“冷处理”非常重要 。 黄峻表示 , “冷处理”即用凉水对创面进行淋洗 , 减少创面渗出和水肿 , 同时还能减轻疼痛 。 “一般的烫伤 , 无论是热烧伤、电烧伤、化学烧伤还是低温烫伤 , 我们急救的方法只有一种 , 就是及时脱离热源 , 用15度左右流动的自来水冲洗30分钟 。 冷水冲洗可以降低热力对身体的损伤程度 , 降低瘢痕等并发症、后遗症的发生率 。 ”
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黄峻还指出 , 烫伤急救 , 尽量不要使用冰块长时间冰敷 , 这样容易导致局部冻伤 。 若烫伤处的皮肤与衣物黏连 , 要在充分的冲洗和浸泡后 , 在冷水中小心移去衣物 , 避免强撕 。 若局部有水泡形成 , 最好到医院进行处理 , 如果经常磨损的地方可以用消毒的针头放掉水泡中的液体 , 然后贴上敷料两天一换 , 保持伤口干爽 。 需要特别注意的是 , 烫伤急救千万不要听信涂抹酱油、牙膏等民间偏方 , 否则容易造成进一步的感染 。 急速降温的喷雾或药物也千万不要使用 , 它会收缩血管收缩导致局部供血不足 , 引起症状的加深 。 “此外还要提醒大家 , 一旦发生烧伤 , 在用流动的水冲洗后不要用酒精、双氧水、碘酒等刺激性的化学消毒剂进行消毒 , 否则会加重伤情 , 可以涂上一些抗生素的药膏 , 然后贴上敷料即可 。 ”黄峻强调 。
取暖时如何避免低温烫伤?
“在使用暖宝宝、热水袋这些取暖用品时 , 应如何避免低温烫伤?”有直播间的粉丝提出了这样的疑问 。 对此 , 黄峻表示 , 天寒取暖 , 要格外注意取暖工具与皮肤接触的距离及时间 。 在我们使用暖宝宝时 , 不要直接接触皮肤 , 最好多隔几层衣服 , 并且过一段时间就取下来或换一下贴的部位 。 用热水袋取暖同样需要裹一层毛巾 , 同时隔着衣物使用 。 如果使用电热毯暖被窝 , 睡觉时切记关闭电源 , 不要整晚开着电热毯睡觉 。
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广州市红十字会医院烧伤整形科副主任医师黄峻副教授解答粉丝提问 。
还有粉丝问道 , “天冷泡脚取暖 , 多少度的水温最适宜?糖尿病患者可以泡脚吗?有什么注意事项?”对此黄峻表示 , 天冷泡脚取暖时有好处的 , 但是要适可而止 。 水温不要超过40度 , 时间最好控制在15分钟以内 。 ”糖尿病是一种全身疾病 , 会损害人的神经末梢 。 大部分糖尿病患者的神经末梢都是麻木的 , 长时间接触热源也感觉不到疼痛 , 甚至烫熟了他都不知道 , 所以糖尿病患者是低温烫伤的高危人群 。 因此 , 糖尿病患者尤其是老年人 , 泡脚时要更注意温度和时间的控制 。 我建议 , 老年人泡脚 , 家属应该每隔5到10分钟就要对老人家的皮肤进行检查 , 以确保没有出现烫伤的问题 。 ”
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