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又是紧急停诊 ， 这次情况“很不同”
国家卫健委最新数据 ， 截至3月16日0—24时 ， 全国感染者累计已近2.5万人（无症状感染者接近39%） 。 如此大量的感染者 ， 让全国医务人员绷紧了院感的神经 。
相比吉林、上海在医院内的感染者 ， 北京的新情况极为特殊 。
3月16日 ， 北京市召开疫情防控发布会上通报 ， 发现感染者轨迹涉多家医院 ， 包括知名医院协和、首都儿科研究所 。 北京市第六医院门诊也即刻停诊 。 需要特别注意的是：
北京一位感染者 ， 在3月7日出现发热症状 ， 自行服药后退烧 ， 并且没有去医院就诊 ， 身体也无其他不适 。
3月10日 ， 陪家人去北京市第六医院看病 ， 当时医院也并未发现任何异常 。
直到3月15日 ， 这位感染者自行前往核酸检测点 ， 才在集体检测中发现 。
这意味着 ， 这些看不出任何症状的感染者 ， 很容易就被预检分诊漏掉 ， 即便是超大型医院也不例外 。 随时会给广大医疗机构带来院感、停诊等风险 。
【检测|又是紧急停诊！病例轨迹涉多家医院】02
无症状感染者 ， 基层很难发现
3月15日深夜 ， 国家卫健委官网发布《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》 。 对比第八版 ， 新版取消了14天内与无症状感染者有接触史的诊断标准 。
最新版改为“发病前 14 天内与新型冠状病毒感染者有接触史” ， 这意味着“看不出明显症状的感染者（如发热、腹泻等）”逐渐成为主流 。
本轮疫情全国无症状感染者接近9300例 ， 随着疫情发展还可能大幅增加 ， 并存在两大难题：
1.预检分诊难发现
这部分人群预检分诊难以发现 ， 如果出现北京市第六医院的情况 ， 基层医疗机构根本无法招架 。
2.抗原检测难发现
在国家新增的抗原检测项目中 ， 这部分人群也难以发现 。
抗原检测明确规定 ， “到基层医疗卫生机构就诊 ， 伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员” 。
并不是要求所有人都做抗原检测 ， 因此也无法及时发现无症状感染者 。
在全国更新的流调轨迹中 ， 已有许多基层医疗机构接诊过无症状感染者 ， 这也增加了基层医务人员的感染风险 。
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无症状感染者 ， 你真的了解吗？
过去的无症状感染很少 ， 一直没有进入防疫主流 ， 大家也不太关注这方面知识 。
可现在不同以往 ， “知己知彼 ， 百战不殆 。 ”对于无症状感染者 ， 这些最新内容基层医生需牢记：
1.无症状感染者多少会变成确诊？
目前来看 ， 德尔塔病毒变异株侵袭下呼吸道概率高 ， 奥密克戎变异株侵袭上呼吸道概率高 ， 上呼吸道感染者症状更轻 。
相比德尔塔变异株 ， 奥密克戎变异株致无症状感染者比例也相对较高 。
2.无症状感染者并不只有一种
一种是可能处在还没发病 ， 就是在潜伏期 ， 尤其是在潜伏期的中后期的时候 ， 查出来有核酸阳性了；
还有一种情况是可能症状就很轻 ， 患者自己好了 ， 到了恢复期的时候 ， 查出来有抗体阳性或者有核酸阳性 ， 这样可能也认为是一个无症状感染者 。
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