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在持续心肺复苏仪按压的同时
ICU刘正东主任团队
急诊科翁云龙、周正武主任团队
心内科储岳峰主任等全程参与抢救
市人民医院西院区副院长、重症医学科主任刘正东考虑到患者是院内目击下心跳骤停 , 院内复苏 , 结合症状病因考虑为急性心源性猝死、暴发性心肌炎可能性大 , 唯一的希望就是行ECMO治疗 。
ECMO即体外膜肺氧合 , 主要用于重症心肺功能衰竭患者 , 被称为“ICU皇冠上的明珠” 。 它的核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏) , 可以代替心脏和肺的功能 , 在患者心脏功能受损的情况下 , 维持生命体征 , 为患者心肺功能的恢复赢得时间 。
进一步抢救!主治医生程家浩和ECMO团队的医护人员迅速就位 , 准备现场行ECMO治疗 。 重症医学科、急诊科、心血管内科等现场进行多学科联合救治 。
凌晨 , 学院领导和患者家属抵达市人民医院 , 医院向校方和患方介绍抢救经过 , 安抚患方情绪 。
原来该同学2月18日周五下午去外地参加同学聚会 , 未饮酒 , 但连续两晚熬夜 , 2月20日 , 周日下午4点多返院 。 近期一直感冒 。
伴随着床边各类监护仪滴滴滴的报警声
ECMO团队配合默契
有条不紊地进行穿刺置管
快速为小衡建立ECMO管路
边胸外按压边做ECMO
启动体外心肺复苏(ECPR)技术
现场实施IABP(主动脉球囊反博术)
患者的情况非常糟糕 , 心肌酶及相关酶学指标高达数万、心脏弥漫性收缩障碍、心跳测不出、凝血功能障碍、多器官功能障碍、身体出现了花斑……
给予CRRT(连续肾脏替代)
床旁支气管镜检查
机械通气治疗
在ECMO支持下
小衡血压好转 , 循环改善
到21:10左右
他的心脏终于有了微弱的跳动
这距离其心脏骤停已2个小时
这意味着医护人员
暂时从死神手中夺回了他的生命
在场的所有人都松了一口气
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由于需行ECPR治疗
重症医学科的11位医生、2位护士
自行于第一时间赶到救治现场参与抢救
在ECMO的支持下
小衡的命暂时保住了
但患者生命体征极不平稳
当晚6位医生坚持到凌晨4点才下班
主治医生程家浩24小时在岗
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