治疗|不想糖尿病恶化致肾衰竭，降糖这5件小事别忽视肾脏|控制|方面|血糖|小事|防治

a糖尿病的发生不是一朝一夕的事情况，因此要想控制血糖长期稳定，需要花费更多的精力，坚持做好“五驾马车”的治疗，从各方面严防死守，以避免血糖失控，联合多种并发症进行“侵略性攻击” 。

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除了糖尿病本身，糖尿病并发症也是威胁患者生命健康的主要因素，会直接影响到糖友寿命的长短。其中典型的并发症之一是糖尿病肾病，尤其是有10年及以上糖尿病史的患者，肾脏更易受损，导致肾功能丢失。
13年糖尿病，血糖依然很稳定，无肾衰竭他是怎么做到的？
张先生今年45岁，已有13年的糖尿病史，除了受环境、饮食等因素影响，遗传因素是他发病的主要原因。与他沟通了解到，他的母亲、姐姐也有糖尿病。
年纪轻轻就被查出糖尿病，他一开始非常焦躁，不愿意服药治疗。但随着与医生沟通的越来越多，他了解到糖尿病作为一种常见慢性病，可大可小，但如果长期不重视治疗，累及到心脏、肾脏、血管等重要器官，引起病变，到时候再治疗难度会很大，而且他现在年轻，病情也尚轻，积极治疗血糖稳定不难。
听了医生的话，他下决心开始治疗，转眼间13年过去了，他的血糖依然很稳定，且没有并发症，现在身体素质比年轻时还要好。如果不了解他根本看不出他是个糖尿病患者。

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13年如一日的控制血糖持续稳定，只因他坚持做到了5件事：
一、坚持规范用药
目前口服降糖药是治疗2型糖尿病的最为有效的方法。多以二甲双胍为基础药物，联合磺脲类促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、GLP-1受体激动剂等药物进行降糖。多数患者在坚持用药治疗后，血糖都能控制在正常水平。
张先生目前服用的是二甲双胍缓释片、阿卡波糖、格列喹酮来控制血糖。坚持服药有利于餐后、餐前血糖稳定，降低糖化血红蛋白的水平。但有些糖友三天打鱼两天晒网，不按时坚持吃，药效达不到导致血糖波动，往往是病情恶化的开始。

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二、坚持合理饮食
糖尿病患者往往需要忌口，避免摄入太多高糖、高脂、高钠的食物，坚持健康、合理营养的膳食搭配。在日常生活中，主食方面最好粗细搭配，增加膳食纤维的摄入，升糖缓慢不至于血糖波动，做菜烹饪方面，要尽量清淡，以蒸煮炖方式为主，少吃爆炒、油炸类食物，荤素搭配合理，多吃新鲜蔬菜和水果，适当摄入坚果，少吃肥肉类。既有助于稳定血糖，也能稳定血压、血脂，同时控制体重。

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三、坚持规律运动
现在不论是中年还是老年糖尿病患者，大多存在肥胖或超重的情况，对平衡血糖十分不利。因此糖友应加强运动锻炼，每天至少锻炼1小时，可以选择有氧运动如跑步、踢毽子、跳绳、游泳等，有利于增强心肺功能，预防心血管病。
四、坚持测量血糖
血糖的好坏单从身体症状上看不出来，指标更加准确。糖友们要记住每个月至少查1次血糖，包括餐后餐前血糖，还有糖化血红蛋白的情况。糖友控制血糖情况如下：测餐前血糖在5-8mmol/L ，餐后血糖在8-10mmol/L ，糖化血红蛋白在6.5%~7.0% 。更有助于血糖稳定。