碳酸氢钠|痛风吃碳酸氢钠有用吗？很多人弄错了碳酸氢钠的用处痛风|尿酸

文章图片

很多痛风患者都听说过苏打水，去医院就诊时，医生也会给他们开碳酸氢钠片，于是，很多患者便认为，服用碳酸氢钠片就可以使尿酸达标，事实真是这样吗？

【碳酸氢钠|痛风吃碳酸氢钠有用吗？很多人弄错了碳酸氢钠的用处】痛风吃碳酸氢钠有用吗？我们知道，碳酸氢钠可以碱化尿液，其作用原理就是：
让尿酸在弱碱性的环境中，能转化为溶解度更高的尿酸盐，从而有利于尿酸经肾脏从尿液排泄，减少尿酸沉积造成的肾损害。
也就是说，使用碳酸氢钠主要是为了碱化尿液，帮助尿酸排泄，那碳酸氢钠适用于什么时候？有什么禁忌症？
哪些情况适宜服用碳酸氢钠片
（1）痛风急性发作期：此时血尿酸水平达到高峰期，由于关节的剧烈疼痛刺激，导致脑垂体分泌大量肾上腺素，尿液中的尿酸水平因而随之升高，因此在痛风急性发作期以及之后的5至10天尿酸浓度较高时，患者需要服用碳酸氢钠片碱化尿液。

（2）血尿酸水平明显升高时：如果患者的肾脏功能正常或受损不严重，那么一般来说，血尿酸的水平越高，促排尿酸药物的用量越大，则尿液中尿酸的水平也会越高，此时可以服用碳酸氢钠片降低尿液pH值，增强尿酸的溶解，避免肾脏受损。
（3）形成肾结石时：碳酸氢钠可通过碱化尿液提高尿液的酸碱度，不仅可以溶解尿酸石，也可以防止新尿酸石的形成。
（4）尿液pH值降低时：一般认为，当尿液pH值降至5.5以下时，可以应用碳酸氢钠使尿液pH值升高，避免尿酸盐沉积损害肾脏功能，在应用碳酸氢钠片进行治疗的过程中，应定期检测尿液pH值，确认其保持在正常范围，使得碳酸氢钠片发挥合理作用。

痛风吃碳酸氢钠有用吗？要注意的是，在服用碳酸氢钠片后应复查尿常规，如果尿液pH值依然低于正常值，经医生诊断确认依然需要服用碳酸氢钠片的情况下，痛风患者可以持续多日继续服用。对于同时患有心功能不全、肾功能不全、高血压的痛风患者来说，钠负荷过重会加重病情，因此服用碳酸氢钠片需慎重，应遵循专科医生的用药建议，不能擅自长期服用。