谢主任|扁平足该不该治疗？专家建议必须治、及早治( 二 ) 矫正鞋

第二种方法是“外旋法” ，让小孩站立在平地上并双足外旋45-60度，观察其足弓是否紧贴地面。
第三种方法是“后视法” ，让小孩在平地站立，露出小腿与双足，从正后方观察小孩的足跟是否外翻，正常情况下，小腿中线与足跟中线的夹角在5度内，并且是看不到脚趾的。
如果家长通过以上方法发现小孩是扁平足，要尽快带孩子到有足踝专科的医院就诊，按照专业医生的指导进行治疗。在直播中，谢主任简单介绍了足弓训练、脚尖站立训练、肌力对抗训练等方法。谢主任还提到，可以让孩子在家多踩圆柱形的东西，比如擀面杖或者网球，从而刺激足底，让足底有力，避免松弛。

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另外，许多家长想给孩子购买矫正鞋或鞋垫，但谢主任提醒，现在市面上有很多扁平足矫正鞋，最好还是在医生的指导下选购，因为每个人的扁平足情况不同，矫正鞋也应因人而异，个性化定制。同时，矫正鞋或鞋垫也只是治疗方法之一，须及时求医，才能科学、精准、系统地治好扁平足。
当适龄孩子的症状严重到影响正常生活时，就得考虑进行足弓矫正手术，用金属的医疗材料撑起足弓。一般情况下，在足弓定型后，可以通过手术将金属材料取出。
总的来说， 3岁前，孩子的足弓还没有发育完全，如果没有足跟外翻现象，都属于正常情况，可以先观察，如果有明显的足跟外翻，就要及时就医查看。 3岁到8岁，发现孩子有扁平足，即使无症状也建议进行矫正。 8岁到14岁，如有扁平足，且足跟外翻大于10度，可以考虑手术治疗。对于超过14岁以及未到14岁但足弓已经僵硬了的孩子，若畸形严重但无症状，建议继续观察；若有症状则应及时就医，与医生协商诊疗方案。谢杰伟主任指出：扁平足要早发现、早治疗，才能早康复。
在直播中，谢杰伟还提到如何预防儿童扁平足。第一，要尽量避免参加长时间站立负重的锻炼，有些运动是不能做的，比如举重，避免负重运动压迫足弓。第二，要控制体重，防止肥胖导致足弓塌陷。第三，养成良好的坐姿，避免W型坐。第四，不宜轮滑运动。第五，多样均衡饮食，避免营养不均衡导致骨骼发育异常。

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扁平足最佳的矫正时间是3到8岁
“如果手术是微创的话，大概孩子多久可以出院？”有直播间的粉丝提出了这样的疑问。谢杰伟主任表示，现在的手术流程比较快，但不同医院做手术的住院时间可能会不同。对于大家很关心的术后疼痛问题，谢主任说，可以通过使用药物保持伤口一个星期不痛，一个星期后，伤口本身也几乎没有痛感了，所以患者术后基本不会感到伤口疼痛。
还有一些粉丝提出了几个关于矫正鞋垫的问题，比如“鞋垫是不是定制一双就一劳永逸？”“是否需要长期持续使用鞋垫？”对此，谢主任的回答是：因为小孩发育很快，所以一般情况下鞋垫一年更换一次，并且每天要使用8个小时左右直到成年。对于“ 如果不到手术的地步，是不是只使用鞋垫就可以了？”这个提问，谢主任强调：鞋垫只是综合治疗方案中的一环，一定要综合调理，不能忽视其他方面。还有粉丝问：“扁平足的矫正鞋垫对成年人有效吗？”谢主任表示，成年人的骨骼已经定型了，鞋垫没办法对它起到矫正的作用，但它能起到缓解症状的作用。