严重|糖尿病：中西医结合治疗运用( 二 ) 部位|米格|血糖|妇女|胰岛素

（1）适应证
各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；手术、妊娠和分娩；新发病且与TIDM鉴别困难的消瘦糖尿病病人；新诊断的T2DM伴有明显高血糖；或在糖尿病病程中无明显诱因出现体重显著下降者；T2DMβ细胞功能明显减退者；某些特殊类型糖尿病。
（2）胰岛素的不良反应
胰岛素的主要不良反应是低血糖，与剂量过大和（或）饮食失调有关。胰岛素治疗初期可因钠潴留而发生轻度水肿，可自行缓解；部分病人出现视物模糊，为晶状体屈光改变，常于数周内自然恢复。胰岛素过敏反应通常表现为注射部位瘙痒或荨麻疹样皮疹，罕见严重过敏反应。处理措施包括更换胰岛素制剂，使用抗组胺药和糖皮质激素以及脱敏疗法等。严重者需停止或暂时中断胰岛素治疗。脂肪营养不良为注射部位皮下脂肪萎缩或增生，停止在该部位注射后可缓慢自然恢复，应经常更换注射部位以防止其发生。
7、其他药物
口服药物还有DPP-IV抑制剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂，皮下注射药物有GLP-1受体激动剂。 DPP-IV抑制剂有沙格列汀、西格列汀、维格列汀等；钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT-2）抑制剂有达格列净、坎格列净和恩格列净；GLP-1受体激动剂常用药物有艾塞那肽和利拉鲁肽。
相关药品
格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、瑞格列奈、那格列奈、米格列奈、阿卡波糖、福格列波糖、米格列醇、沙格列汀、西格列汀、维格列汀
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