科学性|新版核酸检测指南发布：检测范围由“全员”改为“区域”，突出科学性精准性，有效利用宝贵资源全员|指南|组织|核酸|区域|奥密

昨天，《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南（第三版）》在国家卫健委官网发布。在国务院联防联控机制召开的新闻发布会上，国家卫健委医政医管局局长焦雅辉介绍，新版指南将检测范围的表述由“全员”修改为“区域” ，强调核酸检测范围划定的科学精准，同时要求划定区域范围内的核酸检测一律在24小时内完成。
近期我国疫情防控形势严峻复杂，出现了多个省份同时发生聚集性疫情，或一个省份多个城市同时发生疫情的情况，加之奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、传播隐匿等特点，对组织开展核酸筛查提出了新的、更高的要求。在充分总结实践经验的基础上，国务院联防联控机制综合组更新了指南，将“全员”的表述修改为“区域” 。
焦雅辉表示， “全员”容易被误解为大水漫灌，修订为“区域”则更突出科学、精准划定核酸检测范围，有效利用宝贵的核酸检测资源。区域大小由疫情防控需要决定，可能小到一个楼栋，也可能大到全市范围，具体要由当地疫情防控指挥部在科学研判的基础上，根据疫情防控的实际需要研究确定，并动态调整。
指南的另一处重大修订是明确了新冠肺炎疫情发生后，所在的设区市，包括城区常住人口1000万以上的超大城市，应当在24小时内完成划定范围的区域核酸检测任务。各地24小时内完成核酸检测所需的采样人员数、核酸检测能力等，也有了明确测算指导。
这个标准会不会过高？焦雅辉表示，郑州市、西安市、天津市等人口在1200万以上的超大规模城市，都有成功在24小时内完成整个城市核酸检测工作的实践经验。结合奥密克戎毒株的特点，为了提高早发现能力，要求在更短的时间内尽可能早地发现感染者，控制传染源， “只有我们跑在病毒前面，才能战胜病毒。 ”
区域核酸检测不仅是实验室检测工作，更是社会的动员和组织工作。除了提升核酸检测能力外，指南还要求增强各地组织管理能力，对区域内核酸检测能力要有充分了解和准备，社区采样的组织有序、采样检测信息化管理、采样操作的准确以及避免采样时可能的交叉感染、采送检的匹配、核酸检测的准确性以及每一轮检测后的科学研判等，都是必须注意的关键环节。
抗原检测也被写入了指南。各地可以推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式，增加抗原检测作为区域核酸检测的补充手段，研究细化实施方案后组织实施。
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应坚持“动态清零”不动摇
国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年表示：面对外部输入的压力和内部扩散的形势，我国应该坚持“动态清零”总方针不动摇。他解释，从全球来看，新冠肺炎疫情仍处在大流行期，尤其是我国周边的一些国家和地区，疫情还在上升阶段。我国外防输入的压力依然存在。聚焦国内，本土已呈现了点多、面广、频发的疫情态势，内防扩散任务艰巨。从奥密克戎变异株的危害来看，虽然其相对致病率，尤其是致重症率和致死率有所降低，但传播力很强。
我国具备“动态清零”的基础、条件和能力。在过去几年的防控实践中，我国已经形成了一套比较有效的组织管理体系、应急机制和应急处置的能力。
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【科学性|新版核酸检测指南发布：检测范围由“全员”改为“区域”，突出科学性精准性，有效利用宝贵资源】当前疫情形势与之前有何不同？
中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示：本轮流行的病毒是奥密克戎变异毒株，具有传播速度快、潜伏期短、隐性感染和轻症病例比例较高的特点。从人群来看， 90%的人已通过疫苗接种获得一定免疫力，感染后症状较轻。但从疫情防控的角度来说，由于有大量的无症状或者隐性感染，使得疫情发现更困难，给及时控制疫情增加了难度。这就需要更早发现疫情，更快采取措施，各项措施的落实更彻底。