恶性肿瘤|神操作：巨型黑色素瘤长进眼睛，眼外伤团队成功保眼取瘤( 二 ) 宋虎平|手术|眼球|宋主任|长进

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眼眶MRI检查显示右侧球内“蘑菇状”占位，大小约11mm×10mm ，类似大拇指般大小。
成人眼球的直径一般在23mm到25mm之间，张先生的脉络膜肿瘤就占到了眼球的一半。
迄今为止，从已经发布的相关案例中，国内外多家医院对于这种肿瘤，采取的是经瘤体前缘做板层巩膜切除娩出瘤体。
但张先生的此肿瘤巨大靠近眼底后极部，经巩膜切除的手术方式很难实现，这可给医生出了一个难题。

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向传统发出挑战，完成他的夙愿
宋主任带领的眼外伤团队经过多次研讨，制定了安全稳妥的手术方案，决定行玻璃体视网膜手术完全分离肿瘤，从眼内进入自角膜缘完整摘除肿瘤。
为了舒缓张先生的心理压力，术前充分和张先生及其家属进行沟通，详细了解手术方案，一同攻克这项难关。
3月11日，由于手术的特殊要求，眼外伤宋虎平主任、陈涛副主任，麻醉科李秀婷和手术室的张拓护士全力配合下，积极准备这台高难度的肿瘤切除手术。

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（宋虎平主任日常手术照）
在显微镜下，完成该眼科手术，对精细操作要求极高，需要手术医生手部力量有着极强地稳定性。加上显微镜下所见非所得，所有的事物都是“虚像” ，两点直接的距离、位置、空间高度都有差别，因此需要大脑飞速运转及百战经验下习得的精湛技术。
但对于有着多年眼科手术经验的宋主任来说一切熟稔于心。
术中，肿瘤大小甚至比影像学显示的还要大，达到约16mm×12mm×13mm ，宋主任熟练操作从眼内分离肿瘤，并自角膜缘完整摘除巨大的肿瘤。

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整个手术过程，宋主任稳若磐石，显微镜下抽丝剥茧，细致剥离，但手术外看好似“静止”一般。
历时1个半小时，手术平稳结束。
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有时治愈常常帮助总是安慰
术后第一天，张先生的视网膜平伏，说明术后效果良好，视网膜没有发生脱离。
视力较术前提高，眼球保留了下来。
张先生积聚已久的压抑心情，好像也随着手术的成功而释放。
这让眼外伤团队也倍感欣慰，或许医生不能治愈所有的疾病，但他们相信不断攻克眼前一个个难关，抚慰着正在遇到的每一颗受伤的心灵，这正是他们多年来学医的意义所在，也是他们作为医者的一直前进动力源。

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该例手术难度极高，甚至对于其他一线城市的上级医院而言，都具有相当的难度及挑战性。
在各科室的高度配合下，以及该中心团队不懈努力下，完成了医院航天城院区首例巨大眼内肿瘤完整切除术，彰显了该中心团队具备实施一系列高难度、疑难病手术的能力。
本文部分图片来源于网络
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宋虎平主任医师眼科博士博士后
眼外伤中心主任
专业擅长：擅长处理各种眼外伤、糖尿病视网膜病变、视网膜脱落、玻璃体出血，新生血管青光眼，眼底出血，黄斑裂孔，球内异物，晶体脱位及复杂白内障病例的手术治疗。