维生素B1和甲钴胺是治疗周围神经损伤的常用药，科学服用注意4点陈女士前段时间左侧的脸部肌

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陈女士前段时间左侧的脸部肌肉突然瘫痪，眼睛不能闭合，而且嘴角歪斜，吃饭、喝水都是问题，由于害怕是中风，于是赶紧去了医院就诊，经过医生检查发现陈女士的颅脑CT并没有什么异常，只是得了周围性面神经麻痹，将陈女士收治入院后给予了营养神经、抗病毒、消炎等对症治疗，很快陈女士的病情得到控制，医生给她开具了维生素B1和甲钴胺嘱咐她可以在吃半个月，然后停药。

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陈女士在家吃完了一段时间后发现不仅面神经功能恢复了，就连睡眠也好了一些，于是想着反正是维生素，吃多了也没有坏处，于是自己前往药房购买了一些维生素B1和甲钴胺，连续吃了2-3个月。
结果不久后陈女士发现自己的手脚开始不自主地颤抖，而且小便还是变得深黄，陈女士有点害怕了，于是赶紧来到了医院
。
经过医生检查后，陈女士的症状都是因为过量服用维生素的，而小便发黄不是肾功能损害，而是过量的维生素通过尿液排除而引起的黄染，所以只要停药就可以缓解了。陈女士很疑惑，不是说维生素都很安全吗？为什么还要副作用呢？
医生解释道这是因为给陈女士开具的维生素B1和甲钴胺是属于药物而不是保健品，每片药物的剂量是超过普通人的每日需求，因此不能长期服用，否则会造成药物累积，如果只是保健可以选择复合维生素B即可
。陈女士听从了医生的建议，将维生素B1和甲钴胺更换为普通的复合维生素B ，不良反应果然明显缓解了。
一、周围神经损伤的病理机制和特点
【维生素B1和甲钴胺是治疗周围神经损伤的常用药，科学服用注意4点】人体内有两套神经系统，
第一套是以脑和脊髓为核心的中枢神经系统，另一套就是以神经节以下的周围神经为主的周围神经系统
，相较于中枢神经系统而言，
由于周围神经系统更加浅表，因此也更容易受损，所以在临床上周围神经损伤而导致的疾病非常常见
，如三叉神经痛、周围性面神经麻痹、神经根型颈椎病、坐骨神经痛等。

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临床上引起周围神经损伤的原因很多，常见的有机械切割、药物、感染、外伤等，当这些危险因素作用于周围神经上的时候就会导致
轴突内轴索功能发生障碍，导致从神经元中分泌的神经生长因子无法被运输到轴突远端，导致神经突触发生代谢障碍，从而导致周围神经损伤，并且进一步影响神经元信号的传导，导致该神经控制的区别发生疼痛和运动障碍
。

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周围神经损伤与中枢神经损伤的最大区别在于再生能力
，由于中枢神经系统是以神经元细胞为主，因此损伤有很难在恢复如初，这也是为什么许多中枢系统疾病很难痊愈的原因，而周围神经系统大多是以神经突触为主，
这种神经突触在不完全损伤的情况下是可以再生和替代的，因此大多数的周围神经损伤经过系统治疗预后都会较好
，即使是周围神经彻底断裂，也可以通过手术进行连接和替代。
二、为什么维生素B1甲钴胺可以治疗周围神经损伤？
1、维生素B1的作用机制
维生素B1又叫硫胺素，是人体中重要的辅酶之一，