检测|如何分析持续高位的感染者数量？吴凡：看着还在涨，主要在管控人群中发现高位|人员|吴凡|感染者|重点

3月26日上午10:00 ，上海市举行新冠疫情防控工作新闻发布会，市卫生健康委主任邬惊雷、市商务委主任顾军、市市场监管局副局长彭文皓、市疫情防控领导小组专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡介绍本市疫情最新情况。
有媒体提问：上海从3月16日起进行了几轮网格化筛查，对筛查显示的相关数据，能否分析一下？对于持续高位的感染者数量怎么看？
吴凡介绍，这是一个大家都很关心的话题，这几天报告出来的数据估计有一点出乎老百姓的意外，大家期待16、17、18到20号非重点区域都筛完了，我能接受21、22号有一点上涨，这两天怎么还在往上涨，跟老百姓的预期有点不符。为什么会出现这种情况？主要在几个方面：首先必须肯定的是，从专业角度看，前一段时间的筛查发挥了重要作用，我们发现的感染者都固定下来了，随着他的扩散传播就已经被阻断了，对于控制疫情发挥了重要作用。这点大家一定要意识到，如果我们不是这么干，不是重点地区加非重点区域筛查的话，今天疫情的数字绝对不是这个数，它是指数级上升的关系。
这几段时间的数字我们应该怎么看？分析它的重点或者特点主要有几个方面：一方面是从检测到数据报告其实有一个延时，大家注意到没有，上一段时间我们采用的检测方式是混检方式，有一次发布会上我也过说，采用这个方式的好处，就是整个推进的速度会比较快，界定阳性人员的速度会比较快，但是也带来要至少检三次的问题。
第一，混管20个人发现了一个阳性管以后需要进一步把20个人找出来，我们知道这20个人的名单，但是这20个人找到之后得再单人单管采样送检做检测，检测完之后，就清楚了这20个人中谁是阳性。接着还要围绕阳性人员进行密接排摸，把他的密接、次密接界定出来，也要进行进一步的筛查和管控，这是检测的环节。检测出来阳性的人员，需要进一步进行流行病学调查，明确相关一系列的信息，包括个人信息、社会特征、传染人员和接触人员等等，调查完之后，经过所有信息核实，能够达到国家传染病网络直报的基础要求，所有网络直报中所需要的信息都是完整的才能报告，最后是发布。
从老百姓感受上来讲，你已经采样了，我已经阴性了，怎么还不放人？这当中的关系就是采用混检的方式，尤其是大规模进行时，不是检一个人，时间上会有延时，这是主要的。前几天采的可能完整结果在两三天以后才能出来。
第二，还有一个特征大家不容易了解到，一旦出现一个阳性人员以后，围绕这个阳性人员还有密接。我们把密接管控了，但是密接当中有很大的风险，有一部分人会变成阳性。这些密接的人变成阳性，其实也是滞后的。我们在管控人群当中发现阳性病例，我可以告诉大家，我们在刚开始筛查时发现，所有阳性人员大概有一半多一点，是从筛查人员当中来的，但是近三日的数据告诉我们，目前阳性人员当中85%是从管控人员当中来的，这个比例非常大。而管控人员进一步传播的可能性已经被阻断，这点是非常重要的。我们每天报的是累计数，你看着还在涨，其实主要出现在管控人群当中。
第三个特点，分析研判趋势，前段时间几轮筛查，有人筛了两轮，有人筛了多轮，我们分重点区域和非重点区域。重点区域的人先以街镇为单位，还有网格小区为单位，然后楼栋为单位，一直往下筛，几轮筛下来之后发现阳性检出率，尤其是非重点地区的阳性检出率在下降。为什么会下降，而且下降得非常快？原因是当筛查完发现这个区域人多时，个别阳性区域提级了，成为重点区域。而近几日连续在非重点区域当中阳性检出率是0 ，经过不断动态调整，重点区域阳性检出率也在大幅下降，发现阳性越来越少，这是一个重要特点，是我们判断疫情发生、发展和今后趋势的重要依据。