从AD患者的多重需求到长期治疗，生物制剂如何“迎刃而解”?( 二 ) *仅供医学专业人士阅读参考

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图8：治疗204周，皮损、瘙痒改善情况▌长期治疗维持疾病控制和治疗满意度：为期30~36个月的RELIEVE-AD研究评价了度普利尤单抗治疗成人中重度AD的疾病控制和治疗满意度，这一研究成果也在本届AAD年会中展示[6] 。通过ADCT量表评估疾病控制情况，发现第1个月就可显著控制疾病，并持续至第30~36个月（图9）， ADCT评分在第1个月显著降低，并在第30~36个月进一步降低（图10）[6] 。在治疗满意度方面，与基线相比，第1个月对AD治疗非常满意的患者显著增多，而且在第30~36个月进一步增多（图11）[6] 。
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图9：治疗30~36月，疾病控制情况
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图10：治疗30~36月， ADCT评分改善情况
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图11：治疗30~36月，患者总体满意度▌亚洲人群中同样展现长期疗效：日本研究发现，度普利尤单抗治疗1年，成人AD患者的IGA、EASI、瘙痒评分较基线均改善， EASI-50、EASI-75、EASI-90应答率分别为96%、90.5%、61.1% ， PP-NRS较基线改善≥3分、≥4分的患者比例分别为92.5%、81.8%（图12）[7] 。
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图12：治疗12月，皮损、瘙痒改善情况▌给药方案调整仍可维持长期疗效：有研究评价了度普利尤单抗治疗成人中重度AD时，给药方案从300mgqw*转换至300mgq2w后的长期疗效维持情况[8] 。研究发现，在转换时点和转换后48周均可以维持稳定的症状和体征改善，显示出持久的疗效（图13）[8] 。在转换时达到疾病控制的患者中，大部分患者在从300mgqw转换至300mgq2w后仍可持续24周维持疾病控制，期间没有反弹或恶化（图14）[8] 。 *：中国获批的成人中重度AD用法用量为：初始剂量为600mg（300mg注射两次），继以每两周一次给予300mg 。实际使用请参照度普利尤单抗中国说明书，此处仅供学术交流。
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图13：调整给药方案前后48周，症状、体征控制情况
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图14：调整给药方案后24周，疾病控制维持情况助力儿童AD长期治疗*：PEDISTAD研究数据显示，儿童中重度AD患者存在以AD早发、瘙痒、睡眠障碍和生活质量受损为特征的多维疾病负担，提示AD对儿童的影响十分严重[9] 。儿童中重度AD还会影响患者家庭的支出、疲劳、睡眠、生活质量等，而且这种影响会随着疾病严重程度的增加而增加[10] 。本届AAD年会中呈现的PEDISTAD研究数据表明，接受度普利尤单抗治疗1年，儿童中重度AD患者的EASI、PP-NRS、POEM、CDLQI评分较治疗前均显著改善*[11] 。 *：6岁以下儿童的适应症尚未在中国获批，此处仅供学术交流。综上所述，本届AAD年会中多项最新研究数据证实度普利尤单抗治疗AD可以实现全面获益，且可长期维持疾病缓解。那么，度普利尤单抗在真实世界中的实际效果如何呢？度普利尤单抗尚处于研发中的其他适应症的研究数据如何呢？敬请期待“医学界皮肤频道”的下一期分享！*：度普利尤单抗目前在中国仅获批外用药控制不佳或不建议使用外用药的6岁及以上儿童和成人中重度AD适应症。【从AD患者的多重需求到长期治疗，生物制剂如何“迎刃而解”?】参考文献：