国家卫生健康委发文：二级及以上医院新增这一科室

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为指导和规范医疗机构临床营养科建设与管理，提高临床营养诊疗能力和服务水平，国家卫生健康委组织起草了《临床营养科建设与管理指南（试行）》（以下简称《指南》）。

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《指南》提出，医疗机构内独立开展临床营养诊疗服务的临床科室，名称统一为临床营养科。其工作职责包括开展营养筛查与评估、营养诊断及治疗，为患者提供医疗膳食、肠内、肠外营养处方，规范指导特殊医学用途食品使用，制定本机构临床营养相关工作规范等。
《指南》要求有关医疗机构加强临床营养科的建设和管理，持续提高临床营养诊疗水平，保障医疗质量与安全。明确二级以上综合医院以及肿瘤、儿童、精神等专科医院设置临床营养科，要按照相关规定进行建设和管理。鼓励有条件的其他医疗机构参照相关规定设置、建设和管理临床营养科。
同时，《指南》还明确了营养筛查及评估的工作规范，要求医疗机构临床营养科按照相关规定，规范开展营养筛查及评估工作。
临床营养科承担7项工作内容
01营养筛查与评估、营养诊断、营养治疗、营养宣教的实施与监督；
02根据临床需求，参与特殊、疑难、危重及大手术患者会诊，或加入MDT团队；
03按需提供医疗膳食、肠内、肠外营养建议或处方；
04规范管理、监督肠外营养执行；
05规范管理医疗膳食业务；
06规范指导特殊医学用途食品使用；
07制定并组织实施本机构的临床营养相关工作规范。
将临床营养科纳入
信息化建设范畴整体推进
《指南》指出，医疗机构应当根据临床营养科建设情况，制定学科人才培养和岗位培训计划，不断提高临床营养专业相关人员的业务素质和专业水平。同时，将临床营养诊疗相关知识、技能纳入医务人员继续教育、技能培训、考核范畴，并定期进行评估。
医疗机构应当加强以电子病历为核心的信息化建设，将临床营养科纳入信息化建设范畴整体推进。
首诊医师是营养筛查的第一责任人
医疗机构及其医务人员应当根据实际情况，对住院患者以及消化内科、肿瘤科等重点科室门诊患者开展营养筛查，重点筛查对象包括老年患者、手术患者、恶性肿瘤患者、入住重症监护病房患者、近一周正常饮食摄入不足者以及其他可能发生营养不良的患者。
营养筛查是指医务人员应用营养筛查技术或工具，判断患者是否存在营养风险的过程，应当由具有相关执业资质，并经过相关培训的医务人员完成。首诊医师是营养筛查的第一责任人。
附《指南》原文
临床营养科建设与管理指南
（试行）
第一条为指导和规范医疗机构临床营养科建设与管理，提高临床营养诊疗能力和服务水平，保障医疗质量和安全，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国医师法》《医疗机构管理条例》《健康中国行动（2019-2030年）》《国民营养计划（2017-2030年）》等法律法规文件，制定本指南。
第二条本指南是医疗机构设置临床营养科和开展相关医疗服务的基本要求。二级以上综合医院以及肿瘤、儿童、精神等专科医院设置临床营养科，应当按照本指南进行建设和管理。鼓励有条件的其他医疗机构参照本指南设置、建设和管理临床营养科。
医疗机构开展儿童营养与喂养服务，应当按照儿童喂养与营养指导等相关技术规范加强管理。