红颜|这个病堪称“红颜杀手”，可累及全身脏器，女性发病率是男性9倍( 二 ) 脏器|杀手|系统性|全身|疾病

红斑狼疮是一个非常“偏心”的疾病，大多好发于女性，男女发病率可达1：9 ，而育龄期女性更是高发人群，这个年龄段的女性往往都有生育要求，而红斑狼疮就成了妊娠路上一条巨大的拦路虎。
妊娠对系统性红斑狼疮的影响比生命中其他任何时期都更为明显， 20％-40％的系统性红斑狼疮患者在妊娠期间病情恶化，且容易出现流产、早产、死产等异常妊娠，这个特点和人体内性激素的分泌变化密切相关。
也正是由于妊娠对系统性红斑狼疮的深远影响，曾经很多医生都建议系统性红斑狼疮患者进行避孕。近年来，随着医学水平的发展，系统性红斑狼疮已经不再是妊娠的禁区。

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我们建议在专科医生的指导下有计划妊娠，应该在病情得到良好控制，没有重要器官损伤的基础上再考虑妊娠。一般认为需要符合以下条件：
病情控制，停用激素1年以上；
如果病情控制，口服激素剂量在5-15mg/天，无狼疮活动，但应停用环磷酰胺等细胞毒药物；
如伴有狼疮性肾炎，则需要等肾功能及其他活动性指标得到控制半年以上，蛋白尿定量尽量控制在1.0g/天以下，且无其他器官严重病变。
同时也要注意到，整个妊娠前后都应加强监测，一旦出现狼疮危象、肾功能恶化等，需及时终止妊娠。对于抗凝脂抗体阳性、有过血栓史或死胎史的患者，孕期使用低分子肝素有可能会提高胎儿的存活率。
系统性红斑狼疮患者的饮食也颇有讲究。
保证每日的营养均衡非常重要。过多的能量及蛋白质摄入、高脂饮食、锌、铁都会导致系统性红斑狼疮症状加剧，而维生素A、维生素E、硒、亚麻仁、维生素D等可有助于缓解症状。
补骨脂素含量较高的紫花苜蓿芽、无花果、芫荽（即俗称的香菜）可能会诱发或加重系统性红斑狼疮，应尽量避免食用，可能具有类似作用的食物还包括蘑菇、香菇等蕈类和某些食物染料以及烟草。

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部分食物会增强光敏作用，如紫云英、油菜、黄泥螺及芹菜等，应减少或不食用，食用后也应避免光照。
系统性红斑狼疮常使用激素治疗，需要注意控制钠盐摄入，适当补钾和钙，控制饭量，避免高糖饮食等。
有系统损害时，还需要根据病情对饮食进行调整，如狼疮性肾炎因尿中丢失蛋白质，需要在饮食中补充足够的优质蛋白，可多饮牛奶、瘦肉、鱼等富含蛋白质的食物，而当出现肾功能不全时则应控制蛋白摄入，尤其是植物蛋白更加要限制。
红斑狼疮的发病与精神因素密切相关，紧张、抑郁等都有可能引起疾病复发或病情加重，因此需要保持乐观的情绪，避免精神受到刺激。
对光敏感，是红斑狼疮的一个特点，因此应避免直接暴露于阳光下，如果必须在阳光下活动，应做好遮阳工作（穿长衣、长裤、带遮阳帽、伞等）。
有10%的红斑狼疮由药物引起，对于这些可诱发红斑狼疮的药物应避免服用，如肼苯哒嗪、普鲁卡因胺、氯丙嗪、甲基多巴、异烟肼等；有些药物可诱发光敏感，可应注意慎用，如磺胺类、四环素类等。
红斑狼疮患者抵抗力低下，特别是使用激素等免疫抑制剂后更甚，一旦感染加重，很容易造成疾病复发或恶化，因此需要预防感染，适当锻炼，增强自身免疫力，出现感染后应及时就医治疗。