“眶内肿瘤合并出血”，马驰原主任、张治元深夜一声令 _健康小知识

时间就是生命，时间就是病人的健康。很多时候，对于医生来讲，治病救人就是在和时间赛跑，唯有医生全力以赴，病人才有机会新生健康。近日，东部战区总医院神经外科病房里就上演了这样一场争分夺秒的“战役” 。
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患者突发视力丧失，情况危急
患者李明，早晨醒来眶周感到十分疼痛，右眼明显突起，立即到当地医院做眼眶CT检查，被医生告知眶内病变。因病情复杂，当地医院建议到东部战区总医院就诊。
第二天一早，李明就在家人的陪伴下来到东部战区总医院神经外科就诊，张治元副主任医师接诊后，仔细阅片、详细查体后，诊断为“眶内肿瘤合并出血” 。

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眶内肿瘤症状：主要是眼球凸起及视力下降，如果突发视力丧失说明肿瘤的发展严重。
一路绿灯，张主任当即就安排李明住了下来，以最快的速度安排相关检查，积极术前准备。
“护士，我的右眼完全看不见了！”当天晚上，李明病情恶化，随着患者李明急促的呐喊声，打破了病房夜晚的宁静。护士孔洋洋通过简单检查后，判断病人视力急剧下降，凭着多年的临床经验，她一边安抚患者，一边紧急联系他的管床医生。
“右侧瞳孔变大，对光反应消失” 。医生查看后，立即向上级医生汇报病情， “控制血压，急诊行薄层眼眶CT三维扫描，了解病情变化。 ”

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此时已接近凌晨，张治元主任接到电话后第一时间赶到医院，结合急诊眼眶CT检查情况，初步判断肿瘤出血水肿加重，需要急诊手术，才可能挽救患者视力，并就此患者病情详细地向科室主任进行了汇报。 “病人视神经受压严重，需立即手术切除肿瘤抢救视力，赶紧做好术前准备，我马上回病房查看！”接到电话的马驰原主任交代手术准备事项后，也立马从家赶回科室。
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与时间赛跑，多学科精诚合作，奋力救治
由于眶内肿瘤解剖位置深，大部分位于眼球后，周围分布有重要血管和神经，结构非常复杂，在这一部位手术，犹如针尖上跳舞，为了保证手术顺利进行，紧急联系了眼科吴勇副主任和口腔科曹罡主任，经过多学科讨论手术方案后，于周末23时49分患者李明被推进了手术室。
深夜里的手术室亮如白昼，在病人的安危面前，所有医务人员都严阵以待。各科室专家默契配合，进行小切口微创眶外侧入路，打开眶外侧壁，达到了快速眶内减压。由于肿瘤位于眼球后方，位置深，神经内镜在这一方面有独特的优势。在张治元主任和丛子翔医生的配合下，马驰原主任娴熟地使用神经内镜探查，手术视野十分清晰，并可全方位探查，将肿瘤顺利全部切除，及时解除了肿瘤对视神经的压迫。当手术顺利结束时，已是凌晨3点。

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术后当天患者李某右侧瞳孔就恢复了对光反应，并且可以慢慢地看清楚周围的事物。 3天后已经基本恢复至发病前视力水平。
“周末深夜一声令，周日早晨还光明。多亏了马主任、张主任在周末深夜及时赶来并召集多位专家为我紧急做手术，如果再多压迫一会儿，可能我的右眼就再也看不见了！”患者李明说道。
【“眶内肿瘤合并出血”，马驰原主任、张治元深夜一声令】惊心动魄的场景在医院里经常会发生，患者的病情变化随时会有，医护人员就像患者的守护神一样，发现异常，及时跟进、当机立断、全力救治。多学科联合救治使得手术更加精准、迅速、高效。