儿童|关注 “星星的孩子 ”抓住 “黄金干预期 ” 星星|吴为阁|干预|患者|黄金

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◆吴为阁主任为患者看诊（资料图）

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【儿童|关注 “星星的孩子 ”抓住 “黄金干预期 ”】▲仙岳医院“海豚屋”
网络上，时常有人调侃自己“我自闭了” 。其实现实中，这类群体非常痛苦，他们被称为“星星的孩子” 。虽然能看见和听见，但是从不和人对视、交流。他们沉浸在内心的小世界中，仿佛只身一人活在遥远的星空之上。 4月2日是第15个“世界自闭症关注日” ，让我们一起关注自闭症群体，让他们不再“独自闪烁” 。
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孩子一周岁后仍不会说话家长要高度重视
据估计，中国大约有300万至500万自闭症儿童。自闭症作为一种精神障碍，其病因尚不清楚，目前尚无特效药，康复训练是目前主要干预方法。所以，只要早筛查、早诊断、早干预，可以减少自闭症给患者带来的危害，缩短他们和正常孩子的差距。医生表示，部分自闭症患者经过科学治疗后，还可以融入社会，正常工作就业。
临床上，自闭症孩子有康复训练“黄金期”之说。厦门市仙岳医院儿童心理科主治医师李宗磊表示，现在公认的康复治疗黄金时期是在孩子3岁以前。因为这个阶段干预不仅会改善儿童的行为，还会进一步引发脑部的变化，可塑性强。目前大部分患者，都是在2岁多的时候被父母抱来看诊，大部分父母都是因为发现孩子2岁多了仍无法开口叫“爸爸妈妈” ，这才着急来医院。有些老年人甚至认为：“贵人语迟，孩子说话晚是福气。 ”李宗磊医师强调：“孩子超过12个月仍不会开口说话，就要引起家长的高度重视。有可能是语言发育迟缓，也有可能是自闭症问题。 ”
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早发现具有积极意义3岁前是康复训练“黄金期”
虽说在婴儿期可能很难发现自闭症的征兆，但只要对孩子进行细致入微的观察，还是能发现一些“蛛丝马迹” 。比如，母乳喂养时，婴儿和母亲没有眼神交流和互动；对亲人的呼唤“充耳未闻”；没有期待被抱起的姿势或抱起时身体比较僵硬，或者有的像“面条”式的柔软；缺乏社交性的微笑；特别好动或不爱动；不明原因的哭闹；不喜欢跟别的小朋友一起玩耍；对一些奇怪的物体产生依恋等。 “在我们门诊，最小的自闭症儿童是6个月。 ”李宗磊医师说，随着现在公众意识的提升，有些80后、90后的年轻家长有一定的科普知识储备，自闭症儿童早发现的越来越多，对于确诊、早期进行康复训练有着积极的意义。
提到自闭症，在很多人想象当中，认为只有那些有明显“特征”的孩子才是自闭症患者。 “事实上，典型自闭症患者只占10% ， 90%的患者都是不典型自闭症患者。 ”厦门市仙岳医院儿童青少年心理科病区主任吴为阁认为，不是所有的自闭症孩子都是重症患者和精神残疾。有些孩子早期症状不典型，在3岁以后， 18岁之前才会被发现有自闭症倾向的行为。此前，仙岳医院就接诊过一位初二的男生，他在快要进入青春期时，才表现出社交障碍、情绪不稳定、性格很孤僻等症状，严重时甚至还有自残行为。吴为阁主任说，这些患者错过了3岁之前的康复训练“黄金期” ，属于不典型自闭症，一般症状比较轻微，通过社交技巧训练，进行个体化认知行为治疗，如游戏治疗、家庭治疗和仿真训练等，可以完成学业、融入社会，与他人交流。毕业后，可以从事图书管理员、仓管员、园林绿化管理者等与人交流较少的岗位。对于那些擅长画画、音乐或是算数及记忆力良好的自闭症患者，也可以考虑从事绘画设计、广告排版、歌唱、数据统计等工作。