中医养生|肿瘤患者发热不仅常见,而且可能是病情进展、恶化的标志

中医养生|肿瘤患者发热不仅常见,而且可能是病情进展、恶化的标志

感冒发热对我们一般人而言属于不值一提的小病 , 一般对症处理后三到七天就会好 。 但是现在疫情期间出现必须到发热门诊 , 排除新型冠状病毒可能性 。 但对于肿瘤患者来说 , 发热不仅常见 , 而且可能是病情进展、甚至恶化的标志!那么肿瘤患者出现发热 , 究竟都是哪些原因引起的呢?

1.感染性发热肿瘤患者免疫力低下 , 容易发生继发性感染性疾病 , 有可能是细菌 , 也有可能是真菌感染 , 最常见的是呼吸道感染 , 其次是泌尿系感染以及胆道感染、各种引流管包括颈内静脉、锁骨下静脉置管、PICC置管、导尿管、腹腔引流管、胸腔引流管、胆汁引流管、胃管出现的感染等等 。 如果是重度营养不良患者 , 感染的发生情况会更频繁更严重 , 是肿瘤营养代谢治疗临床常见难题之一 。
2.粒细胞缺乏引起的发热骨髓抑制、粒细胞缺乏是癌症患者化疗最常见的副作用 。 临床研究报道指出 , 粒细胞的缺乏导致机体免疫力明显下降 , 发热和感染是其最主要的临床表现与常见的并发症 。 其发热率占75% , 发热合并感染率占39.29% , 这是肿瘤科急危重病 , 如果处理不得当 , 可能会增加死亡风险 。
3.药物热 在抗肿瘤过程中应用一些药物也有可能引起发热 , 比如吉西他滨、博来霉素、平阳霉素、粒细胞集落刺激因子、干扰素、白介素-II、肿瘤坏死因子、唑来膦酸等 , 这类药物常见副作用就有发热 。 还有输血及血制品有关的致热原性反应也会导致发热 。
4.中枢性发热 脑瘤或脑转移瘤引起体温调节中枢异常所产生的发热 , 体温峰值可很高 , 体温常常是达40~41℃ , 一般的解热镇痛药常常无效 , 可作脑CT或者核磁确诊 。
5.肿瘤热 肿瘤热常发生于晚期肿瘤患者 , 当然一些局限期的肿瘤也可发生 , 最常见的就是淋巴瘤 , 其常见表现就是发热 。 肿瘤热常于下午或夜间发热 , 常为低热 , 一般不超过38℃;血常规常无明显中性粒细胞、淋巴细胞异常 , 降钙素原常正常 , 无感染的证据;抗生素及抗组胺类药物治疗无效;无其他异常体征 , 其后才出现肿瘤增大 。 因此 , 肿瘤患者长期发热是一个不好的信号 。
【中医养生|肿瘤患者发热不仅常见,而且可能是病情进展、恶化的标志】总而言之 , 发热是肿瘤患者比较多见的一个现象 , 但是导致肿瘤热出现的原因有很多 , 所以不可一概论之 , 一旦发现 , 要及时查明原因 , 尤其是要警惕是不是粒细胞缺乏伴发热这种极其危险的状况 , 为了避免一些不好的情况发生 , 建议肿瘤患者在放化疗期间一定要和医生保持密切联系 , 定期复查 , 观察肿瘤的恢复情况 。