鼻子|我是急性鼻炎患者，能做鼻拭子吗？专家：建议选择咽拭子建议|问题|鼻腔|儿童|患者|原创

疫情当下，做核酸检测是所有人都面临的问题。鼻炎患者能否做鼻拭子抗原检测？自采鼻拭子抗原检测时需要注意什么？
4月9日是第20个“全国爱鼻日” 。广州市红十字会医院副院长、享受国务院政府特殊津贴专家、暨南大学耳鼻咽喉头颈外科研究所所长于锋提醒，急性鼻炎患者不建议进行鼻拭子抗原检测，可以选择咽拭子抗原检测，只要操作做到位，效果相差不多。
鼻炎患者能做鼻拭子吗？
抗原检测具有快速、简便的特点，可以帮助提高病例的早发现能力，它是核酸检测的重要补充。儿童相较成年人更容易感染鼻部疾病，能不能做鼻拭子抗原检测？自采鼻拭子抗原检测时需要注意什么？

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抗原检测鼻腔采样。
【鼻子|我是急性鼻炎患者，能做鼻拭子吗？专家：建议选择咽拭子】于锋表示，不同人群做抗原自测有不同要求。
如果是急性鼻炎，患者很可能鼻部不通，还可能有鼻出血现象。在这种情况下，并不建议患者进行鼻拭子抗原检测，棉签进入鼻腔还可能加剧鼻出血。
如果是慢性或过敏性鼻炎，患者选择鼻拭子抗原检测是没有问题的。建议采样前先擤鼻涕，但不要用生理盐水洗鼻子，以免影响鼻腔内的病毒浓度，导致影响测试灵敏度。
在自采鼻拭子抗原检测操作方法上，于锋提醒，如果有鼻炎问题鼻子不通，可以用较细的棉签尝试从鼻中隔正中位置进入鼻腔采样，动作要轻柔，防止加剧可能有的鼻出血症状。
“每个人的鼻部情况不完全相同，儿童或者部分人鼻甲较大，或者有鼻中隔偏区的问题，都会造成鼻拭子采样不顺利。这种情况下，不能硬通，如果一侧鼻子不行，可以换一侧进行尝试。实在不成功改成咽拭子采样。 ”
生理盐水洗鼻子，有必要吗？
每年三、四月份是过敏性鼻炎的高发季节。但随着戴口罩习惯普遍，有效物理阻隔了过敏原，于锋发现今年过敏性鼻炎门诊量比起疫情前，大约下降了三成。

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春天的柳树。
对于儿童来说，由于抵抗力较成人更差，很容易患上鼻炎。
对于网络上宣传的生理盐水洗鼻子的操作，于锋提醒，六岁以下的儿童不建议洗鼻子，有些人洗完鼻子感到耳朵痛，这是因为洗鼻子的操作造成了中耳炎，洗鼻子时水容易通过鼻腔，经过咽喉管进到中耳里，引起中耳炎。
“如果是鼻炎和鼻窦炎的患者，鼻部的分泌物比较多比较脏，或者某些地区的空气质量比较差，比如有雾霾或者沙尘暴天气，可以选择洗鼻子。但是如果是正常情况下，是不需要洗鼻子的。 ”
他表示，鼻腔是24小时都在工作的，除了给吸进的空气加温保湿的作用外，还有杀菌自洁功能。鼻腔会分泌鼻涕，这些鼻涕中含有一些酶和抗体，通过鼻腔纤毛的运动，鼻涕中的物质就能消灭一些细菌，所以在鼻腔的后段几乎是没有细菌的。一般人是不需要洗鼻子的，健康情况下，洗鼻子相当于破坏了鼻腔的正常系统。
采写：南都采访人员杨丽云实习生王一帆通讯员胡颖仪孙冰倩