肺癌|郭德尚:肺癌晚期大量肺积水中医的辨证治疗

肺癌|郭德尚:肺癌晚期大量肺积水中医的辨证治疗

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症 , 当 肿瘤患者出现恶性胸腔积液时 , 大多表现为周身乏力、胸闷喘憋、气短 , 提示患者生活质量较 差 , 预后不良 。 根据恶性胸腔积液相关症状表现可将其归属于中医学 “痰饮”病中“悬饮\"范畴 , 属于水液代谢异常疾病 。
“悬饮”病属于水液代谢失常的一类疾病 。 有关水液代谢的论述可见于《素 问?经脉别论篇》:“饮入于胃 , 游溢精气 , 上输于脾 。 脾气散精 , 上归于肺 。 通调入 道 , 下输膀胱 。 水精四布 , 五经并行 。 ”即肺、脾、肾三脏与水液代谢密切相关 , 若 病理因素如外感寒湿、饮食不当、劳欲损伤等引起肺、脾、肾功能失调 , 可导致水液 代谢失常 。 恶性胸腔积液属于肿瘤原因引起的“悬饮\" , 其主要病因病机与“癌毒\"致病密切 相关 。
【肺癌|郭德尚:肺癌晚期大量肺积水中医的辨证治疗】肺癌合并恶性胸腔积液多因癌毒久积肺脏 , 肺的升降出入功能受损 , 肺气不 利 , 肺主通调水液功能失常导致 。 另一方面 , 由于癌毒易于走窜 , 传变至肺络及其它 脏腑 , 亦可引起水液代谢失常 , 停留于胸胁 。 可见 , “癌毒”是引起“癌性悬饮”的 主要病因 , 在“癌毒”致病的过程中 , 引起与水液代谢有关脏腑功能失调是导致本病 产生的主要病机 。