控制|草长莺飞易过敏 控制鼻炎细呵护

文/广州日报全媒体采访人员张青梅 通讯员廖温勃
每年4月的第2个星期六是全国爱鼻日 , 此时正值草长莺飞、百花盛开的春季 , 花粉和螨虫等引起过敏性鼻炎的“杀手”也在此时发威——止不住地打喷嚏、鼻痒、流涕、鼻塞……广州市第十二人民医院耳鼻咽喉头颈外科专家指出 , 过敏性鼻炎在我国患病率平均为11.1% , 是危害上呼吸道健康的主要疾病 , 尤其对儿童危害巨大 , 要早诊早治 。
当过敏体质遇上过敏原
过敏性鼻炎是由过敏体质接触过敏原后所产生的鼻黏膜过敏性炎症反应 , 常见症状为鼻塞、鼻痒 , 打喷嚏、流清涕 。 市十二医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈菲菲介绍 , 其反复发作可出现眼痒、流泪 , 夜里睡眠不佳 , 白天嗜睡疲劳 , 严重者可致生活质量下降 , 影响工作学习 , 甚至产生心理和社交障碍 。
陈菲菲表示 , 过敏性鼻炎的发生主要有遗传因素和环境因素 。 平时 , 吸入性的过敏原飘浮在空气中 , 随呼吸进入鼻腔会产生过敏反应 , 常见的过敏原有尘螨、花粉、蟑螂、动物皮毛、真菌等 。 当过敏体质吸入相应的过敏原后 , 就会产生过敏反应 , 引发过敏性鼻炎 。
湿热天气下空调的大量使用 , 也会让本来就敏感的鼻子更易受冷热刺激而发作 。
过敏性鼻炎需长期控制
“我们对于过敏性鼻炎的治疗要有一个基本的认知:炎症无法完全根除 , 但能尽量消除;病变不能立即消除 , 但能逐步恢复;恢复后仍反复发作 , 需要长期控制;过敏原始终有 , 需终身注意避开 。 ”该院耳鼻咽喉头颈外科主任医师颜永毅强调 , 这需要医患共同进行“五位一体”的治疗方案 。
一是改善环境:减少和杜绝接触过敏原 。 包括讲究个人卫生:勤洗澡、勤换衣、保持通风干燥、经常清洗晾晒;保持室内清洁;做好个人防护 。 可使用除螨仪、真空吸尘器、空气净化器等现代器械帮助清除包括密闭空间内的过敏原 。
二是增强体质 。 保持充足睡眠 , 生活规律 , 均衡饮食 , 适量运动 , 良好心态;通过增强体质提高自身免疫力 , 可有效减少致敏的概率和程度 。
三是规范用药 , 在医生指导下使用鼻喷剂、抗组胺药物及中成药物治疗 , 并定期复诊 , 视病情变化情况调整药物剂量 。
四是免疫治疗(脱敏治疗) , 在找到明确过敏原的情况下 , 尽早同期接受免疫治疗 , 可以明显减轻 , 甚至完全缓解过敏症状 , 可以明显减少、甚至完全摆脱药物治疗 。 同时 , 其还具有预防疾病加重和避免产生新的过敏的作用 。
五是手术干预 。 过敏性鼻炎患者常伴有鼻息肉、鼻窦炎、鼻中隔偏曲 , 对于有以上病情 , 影响到了鼻腔功能和药物使用的患者 , 需要考虑手术治疗 。
儿童过敏性鼻炎需积极处理 防止影响生长发育
春天是儿童过敏性鼻炎、哮喘的高发季节 。 “鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流清水样涕、眼睛痒……这些常常容易被家长忽视或误认为是感冒 , 其实这些症状大部分都是急性鼻炎、慢性鼻炎或过敏性鼻炎 。 ”广州市第十二人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师龚辉成指出 , 虽然过敏性鼻炎不是一种严重疾病 , 但可以影响儿童的生长发育、日常生活和学习效率 , 并且造成家庭经济上的负担 , 同时可诱发哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等 , 或与过敏性结膜炎同时发生 。 他解释说 , 儿童长时间的鼻塞流鼻涕可能刺激腺样体增生肥大 , 导致睡眠打鼾容易引起缺氧 , 对儿童睡眠、生长发育、外观、智力、记忆力等都会造成一定的影响 。