传播|上海何时能实现社会面清零?为何不能居家隔离?专家最新研判( 二 )


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何时可以社会面清零主要看这两个指标
问: 上海何时能实现社会面清零 , 需要满足哪些条件?
答: 动态清零不代表零感染 , 衡量社会面清零是否出现成效有两个重要指标:
一是 报告曲线 , 即每天报告新增数 , 用于观察传播持续性是否被切断 , 但由于每天报告的病例其实在前几天已被感染 , 在核酸检测、复核确认的过程中有一段时间滞后 , 因此并不能从这一数据判断 , 传播在上升或下降 。
二是 发病曲线 , 由于奥密克戎特别狡猾 , 大多时候感染者没有症状 , 无法界定发病时间 , 所以只能按照采样时间作为起点 , 来观察传播是否下降到一定水平 。 从上海这轮疫情看 , 社会面清零并不是指一个新增病例都没有 , 而是指社会传播切断 , 即病例都属于管控中发现 。
目前 , 上海还有一部分新增病例从社区筛查出来 , 如果哪一天所有新发病人都在密接、次密接中主动筛查发现 , 就达到了社会面动态清零 。
大家很关心也很期盼上海疫情尽早出现下降的拐点 , 这基于管控措施落地、落实 , 尽快把传染源都找出来 , 全力以赴做好筛查 , “早发现”“早隔离”“早治疗” 。
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坚决摒弃“奥密克戎流感论”
问: 当前 , 一些老百姓认为奥密克戎和“大号流感”差不多 , 怎么看其对人民生命健康的危害性?
答: 它不是流感 。 它更快、更隐匿 , 更容易造成大范围传播 。从上海本轮疫情目前的数据来看 , 无症状感染比例高 , 它可能有四方面原因:一是 新冠病毒变异株本身的特点 , 奥密克戎BA.2所致的无症状感染者比例高于德尔塔等其他变异株;二是 新冠疫苗接种后一部分人即使感染后也不发生症状;三是 所采取的早发现、早干预措施 , 阻断了病程发展 , 有效避免了症状的出现;四是 严格执行国家相关的诊疗规范和指南 , 科学合理判定为无症状、轻型、普通型、重症、危重症、死亡等 , 也是需要予以关注 。 此外 , 随着疫情进展 , 出现重症和死亡的风险将会进一步加大 。
第一, 从全球来看 , 老年人群新冠病死率比普通流感要高出几十倍 , 80岁以上老年人甚至高出近百倍 。 上海是2500万人的超大城市 , 稍有不慎就会对脆弱人群带来健康损害 , 必须高度重视 。
第二, 不仅要看病死率 , 还要看死亡率 , 所有人都可能感染奥密克戎 , 整个人口都是“分母” 。 对于老年人比重很高的上海而言 , 如果不加以控制、发生大规模感染后 , 重症人数加起来 , 还会是一个庞大的数字 。
第三, 不控制 , 就必然影响正常医疗卫生服务需求 , 会对医疗资源产生挤兑 。
基于以上 , 动态清零是科学的 , 我们有证据、依据坚持这一方针 。
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保障老百姓健康和生命安全——集中隔离在当前形势下仍然必要
【传播|上海何时能实现社会面清零?为何不能居家隔离?专家最新研判】梁万年表示 , 坚持无症状感染者、轻症患者集中隔离是由我国“外防输入、内防反弹”的总策略和“动态清零”的总方针决定的 。 推进“动态清零” , 就是要把社区的感染者全部找出来 , 然后实行集中隔离管理、给予相应治疗 。
对此要明确:第一, 奥密克戎毒株传播快 , 如果无症状感染者和轻症患者在家隔离 , 可能对家人造成续发性感染 , 导致广泛传播、“动态清零”时间拉长 , 短时间内不能达到社会面清零目标 ;第二, 从全球流行情况看 , 科学研究显示 , 无症状感染者和轻症患者同样有传染性;第三, 居家隔离需要条件 , 要保证家庭具备相应的隔离条件 , 同时监控感染者病程的发展 。老年人等如果居家隔离 , 对他们病情的发展就可能无法做到及时的监控和发现 。